Rh抗D血型陽性是指血液中存在RhD抗原,屬于Rh血型系統(tǒng)中的一種常見表型。Rh血型系統(tǒng)主要包含D、C、c、E、e等抗原,其中D抗原的臨床意義最為重要。
Rh血型系統(tǒng)是僅次于ABO血型的第二大血型系統(tǒng),由位于1號染色體上的RHD和RHCE基因編碼。RhD抗原的陽性或陰性由RHD基因決定,該基因存在顯性遺傳特征。當(dāng)紅細胞表面表達D抗原時,稱為Rh陽性,反之則為Rh陰性。我國漢族人群中Rh陽性比例超過99%,陰性者不足1%。Rh血型在輸血和妊娠中具有重要臨床意義。輸血時若Rh陰性受血者接受Rh陽性血液,可能產(chǎn)生抗D抗體導(dǎo)致溶血反應(yīng)。妊娠期間若Rh陰性母親懷有Rh陽性胎兒,可能發(fā)生新生兒溶血病。Rh血型檢測通常通過血清學(xué)方法完成,采用抗D抗體與紅細胞凝集反應(yīng)判斷結(jié)果?,F(xiàn)代分子生物學(xué)技術(shù)也可通過基因檢測確定Rh血型基因型。
建議Rh陰性人群在醫(yī)療過程中主動告知醫(yī)務(wù)人員自身血型特征,輸血前必須進行交叉配血試驗。育齡期Rh陰性女性在妊娠期間應(yīng)定期監(jiān)測抗體效價,必要時接受抗D免疫球蛋白預(yù)防治療。日常生活中無需特殊護理,但建議隨身攜帶血型信息卡以備緊急情況使用。定期體檢時可將Rh血型納入常規(guī)檢查項目,特別是準備懷孕或需要手術(shù)的人群更應(yīng)重視血型檢測。
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