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急性骨髓炎的癥狀特點介紹

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急性骨髓炎主要表現(xiàn)為局部疼痛、紅腫、發(fā)熱及功能障礙，嚴(yán)重時可伴有寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀。急性骨髓炎通常由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起，可能與外傷、血源性感染、鄰近組織感染擴散等因素有關(guān)。

1、局部疼痛

急性骨髓炎早期可出現(xiàn)患處持續(xù)性劇烈疼痛，活動時加重。疼痛多呈搏動性，夜間更為明顯。疼痛部位通常與感染病灶一致，如下肢骨髓炎多表現(xiàn)為脛骨或股骨疼痛?；颊呖赡芤蛱弁淳芙^觸碰患肢或限制關(guān)節(jié)活動。

2、紅腫熱痛

感染部位可出現(xiàn)明顯紅腫，皮膚溫度升高，觸痛顯著。紅腫范圍可能逐漸擴大，嚴(yán)重時皮膚發(fā)亮呈暗紅色。這些炎癥表現(xiàn)與細(xì)菌感染導(dǎo)致的局部血管擴張、炎性細(xì)胞浸潤有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)皮膚波動感，提示膿腫形成。

3、功能障礙

受累肢體常因疼痛和炎癥導(dǎo)致活動受限。下肢骨髓炎可能出現(xiàn)跛行，上肢病變可影響抓握等功能。兒童患者可能表現(xiàn)為拒絕負(fù)重或肢體保護性姿勢。長期未治療可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。

4、全身癥狀

急性骨髓炎常伴有寒戰(zhàn)、高熱等全身中毒癥狀，體溫可達39-40℃?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、心率增快等表現(xiàn)。嬰幼兒可表現(xiàn)為煩躁不安、拒食。嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致膿毒癥，出現(xiàn)意識改變、血壓下降等危重情況。

5、影像學(xué)改變

X線檢查早期可能僅顯示軟組織腫脹，2-3周后可見骨質(zhì)破壞、骨膜反應(yīng)等特征性改變。MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨髓水腫和膿腫形成。血常規(guī)檢查常見白細(xì)胞計數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增高，C反應(yīng)蛋白和血沉明顯升高。

急性骨髓炎患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，抬高患肢以減輕腫脹。飲食應(yīng)保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉、瘦肉等，有助于組織修復(fù)。避免辛辣刺激性食物，多飲水促進代謝。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素，如頭孢呋辛酯片、克林霉素磷酸酯注射液等，并定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和影像學(xué)變化?？祻?fù)期可進行適度關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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