大板牙中間凹處發(fā)黑可通過超聲波潔牙、樹脂充填、瓷貼面修復(fù)、牙冠修復(fù)、根管治療等方式處理。該癥狀通常由色素沉積、齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙、牙髓壞死等原因引起。
適用于外源性色素沉積導(dǎo)致的牙面色斑。通過高頻振動清除牙面煙斑、茶漬等色素,操作時間約30-60分鐘。治療后需避免進食深色食物48小時,建議每半年進行一次專業(yè)潔牙維護。
針對淺中層齲壞造成的黑斑。去除腐質(zhì)后使用3MZ350等納米樹脂分層充填,能恢復(fù)牙齒形態(tài)與色澤。該方法創(chuàng)傷小,但可能發(fā)生邊緣微滲漏,需定期復(fù)查。
適用于牙釉質(zhì)發(fā)育不全或中度四環(huán)素牙。將0.3-0.7毫米的二氧化鋯貼面粘接于牙面,能完全遮蓋底色。需磨除少量牙體組織,使用壽命約8-15年。
解決嚴重牙體缺損伴發(fā)黑問題。全瓷冠可模擬天然牙透光性,尤其適合前牙美學(xué)修復(fù)。治療需2-3次就診,基牙預(yù)備量較大但修復(fù)效果持久。
針對牙髓壞死引起的牙冠變色。清除感染牙髓后采用熱牙膠充填根管,配合內(nèi)漂白技術(shù)可改善牙色。術(shù)后牙齒脆性增加,建議行冠修復(fù)保護。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔牙面,每日使用牙線清理鄰面間隙,限制咖啡、紅酒等易染色飲品攝入。每3-6個月進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲損及時干預(yù)。對于正畸托槽周圍等易堆積區(qū)域,可選用間隙刷輔助清潔。長期吸煙者建議進行戒煙干預(yù)以減少外源性著色。
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