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骨折后一瘸一拐的原因

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骨折后一瘸一拐可能與患肢疼痛、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、骨痂形成不良、神經(jīng)損傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)復(fù)查，明確具體原因后針對(duì)性處理。

1、患肢疼痛

骨折愈合過(guò)程中局部可能殘留炎癥反應(yīng)或微循環(huán)障礙，行走時(shí)患肢承重可刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、刻意縮短患肢支撐時(shí)間。可通過(guò)熱敷、口服布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥緩解。

2、肌肉萎縮

長(zhǎng)期制動(dòng)會(huì)導(dǎo)致患肢肌肉廢用性萎縮，股四頭肌、腓腸肌等肌群力量下降，影響行走時(shí)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性?？梢?jiàn)患肢周徑較健側(cè)縮小，需通過(guò)漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練恢復(fù)肌力，如直腿抬高、彈力帶訓(xùn)練。

3、關(guān)節(jié)僵硬

固定期間關(guān)節(jié)囊攣縮及周圍軟組織粘連可限制踝、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度。表現(xiàn)為下蹲困難、步幅減小，可通過(guò)CPM機(jī)被動(dòng)活動(dòng)、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)改善，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)。

4、骨痂形成不良

延遲愈合或畸形愈合時(shí)，骨折端力學(xué)強(qiáng)度不足導(dǎo)致承重異常。X線可見(jiàn)骨痂稀少或成角畸形，需重新調(diào)整固定方式，配合脈沖電磁場(chǎng)治療儀促進(jìn)骨愈合。

5、神經(jīng)損傷

腓總神經(jīng)或脛神經(jīng)在骨折時(shí)可能受壓或牽拉，導(dǎo)致足背屈/跖屈無(wú)力。肌電圖檢查可確診，需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療如甲鈷胺片，嚴(yán)重者需神經(jīng)松解術(shù)。

骨折康復(fù)期應(yīng)避免過(guò)早負(fù)重行走，遵醫(yī)囑定期復(fù)查X線評(píng)估愈合進(jìn)度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、魚肉等，配合踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓。若持續(xù)跛行超過(guò)3個(gè)月，需排查復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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