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什么是細(xì)菌性陰道病

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細(xì)菌性陰道病是一種由陰道內(nèi)正常菌群失衡引起的常見(jiàn)婦科感染性疾病，主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、異味及pH值升高，主要由加德納菌、厭氧菌等微生物過(guò)度繁殖導(dǎo)致。

1、病因機(jī)制

陰道內(nèi)乳酸桿菌減少是核心誘因，其產(chǎn)生的過(guò)氧化氫和酸性環(huán)境原本可抑制其他病原體。當(dāng)衛(wèi)生習(xí)慣不良、頻繁沖洗陰道或免疫力下降時(shí)，加德納菌、動(dòng)彎桿菌等厭氧菌異常增殖，導(dǎo)致菌群失調(diào)。性行為活躍期女性更易發(fā)病，但非性傳播疾病。

2、典型癥狀

灰白色稀薄分泌物是主要特征，常伴有明顯的魚腥味，性交后氣味加重。部分患者出現(xiàn)外陰輕度瘙癢或灼熱感，但約半數(shù)感染者無(wú)明顯不適。分泌物檢測(cè)可見(jiàn)線索細(xì)胞，pH值常超過(guò)4.5。

3、診斷方法

臨床采用Amsel標(biāo)準(zhǔn)：滿足分泌物性狀異常、pH值升高、胺試驗(yàn)陽(yáng)性、線索細(xì)胞陽(yáng)性這4項(xiàng)中的3項(xiàng)即可確診。核酸擴(kuò)增試驗(yàn)?zāi)芫珳?zhǔn)檢測(cè)病原體，陰道微生態(tài)評(píng)價(jià)可輔助判斷菌群失衡程度。

4、藥物治療

甲硝唑栓劑是首選局部用藥，能有效抑制厭氧菌?？诜幬锟蛇x甲硝唑片或克林霉素膠囊，妊娠期患者需醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。治療期間應(yīng)避免飲酒，配偶通常無(wú)須同步治療。

5、預(yù)防措施

避免陰道灌洗破壞微環(huán)境，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。同房時(shí)使用避孕套可減少菌群干擾，控制血糖有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。益生菌制劑如乳酸桿菌膠囊可輔助恢復(fù)菌群平衡。

日常需注意會(huì)陰清潔但避免過(guò)度清洗，出現(xiàn)分泌物異常應(yīng)及時(shí)就診。治療后癥狀消失者仍建議復(fù)查，頑固性病例需排除混合感染。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持陰道微生態(tài)穩(wěn)定，復(fù)發(fā)患者應(yīng)排查糖尿病等潛在誘因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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