兩個睪丸不一樣大可能是由生理性差異、睪丸炎、睪丸鞘膜積液、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等原因引起的,建議及時就醫(yī)檢查。
部分男性兩側(cè)睪丸存在輕微大小差異屬于正常現(xiàn)象,通常差異不超過20%,可能與先天發(fā)育或局部血液循環(huán)差異有關。若無疼痛、腫脹等癥狀可暫觀察,日常避免久坐或緊身褲壓迫。
病毒或細菌感染可能導致單側(cè)睪丸腫大,常伴隨紅腫熱痛。可能與流行性腮腺炎、尿路感染等因素有關,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、排尿刺痛等癥狀。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等抗感染藥物,急性期需臥床休息。
鞘狀突未閉合導致液體積聚,使單側(cè)陰囊呈囊性腫大。可能與外傷、炎癥等因素有關,通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、透光試驗陽性等癥狀。少量積液可觀察,大量積液需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術治療。
左側(cè)精索靜脈回流受阻易引發(fā)左側(cè)睪丸下垂腫大,久站后加重??赡芘c靜脈瓣功能不全、腹腔壓力增高等因素有關,通常表現(xiàn)為陰囊蚯蚓狀團塊、隱痛等癥狀。輕度可穿專用托帶褲,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術。
無痛性睪丸腫大需警惕生殖細胞腫瘤,可能與隱睪、遺傳等因素有關,通常表現(xiàn)為質(zhì)地堅硬、沉重感等癥狀。確診需結合超聲和腫瘤標志物檢查,根據(jù)病理類型選擇根治性睪丸切除術聯(lián)合放化療。
建議避免劇烈運動或會陰部外傷,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持局部透氣,定期自我檢查睪丸形態(tài)變化。若發(fā)現(xiàn)短期內(nèi)大小差異明顯、伴有疼痛或硬結,應立即至泌尿外科就診,通過超聲、核磁共振等檢查明確病因,切勿自行用藥延誤病情。
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