腫瘤化療期間需注意飲食調(diào)整、感染預(yù)防、藥物管理、心理疏導(dǎo)及定期監(jiān)測(cè)?;熆赡芤鹞改c反應(yīng)、骨髓抑制等副作用,需針對(duì)性護(hù)理。
化療期間宜選擇高蛋白、易消化的食物,如雞蛋羹、魚肉泥、豆腐等,避免生冷辛辣刺激。少食多餐有助于減輕惡心嘔吐。若出現(xiàn)口腔潰瘍,可進(jìn)食溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)藥物代謝,但需限制咖啡因攝入。
化療后白細(xì)胞減少會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。需保持居住環(huán)境清潔,每日通風(fēng)2次;外出佩戴口罩,避免去人群密集場所;飯前便后用洗手液徹底清潔雙手。體溫超過38℃或出現(xiàn)寒戰(zhàn)、咳嗽等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。血小板降低者應(yīng)防止磕碰出血。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)服用止吐藥如昂丹司瓊片、升白藥如重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等。不可自行調(diào)整化療藥劑量,出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或過敏反應(yīng)需立即聯(lián)系醫(yī)生。記錄用藥后不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間及表現(xiàn),復(fù)診時(shí)提供詳細(xì)記錄。
化療可能引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過正念冥想、音樂療法緩解壓力。加入病友互助小組分享經(jīng)驗(yàn),家屬應(yīng)給予情感支持但不過度保護(hù)。睡眠障礙者可嘗試睡前熱水泡腳,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開具右佐匹克隆片等助眠藥物。
每周復(fù)查血常規(guī)觀察白細(xì)胞、血小板指標(biāo),每周期化療前評(píng)估肝腎功能。居家每日測(cè)量體溫、體重并記錄排便情況。出現(xiàn)持續(xù)乏力、皮下瘀斑、尿量減少等異常需提前復(fù)診。治療間歇期可進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
化療期間需保持衣物寬松舒適,選擇棉質(zhì)透氣材質(zhì)。治療前后24小時(shí)避免陽光直射,使用SPF30以上防曬霜。治療后1年內(nèi)須避孕,育齡患者應(yīng)咨詢生殖保存方案。建議家屬共同學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí),建立癥狀預(yù)警機(jī)制,出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制或脫水等情況時(shí)需急診處理。定期隨訪監(jiān)測(cè)遠(yuǎn)期副作用,康復(fù)期逐步恢復(fù)均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng)。
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