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蕁麻疹是怎么引起的

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蕁麻疹可能由食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激、自身免疫異常等原因引起，可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、避免誘因、局部冷敷等方式緩解。

1、食物過敏

部分人群食用魚蝦、雞蛋、堅果等食物后可能誘發(fā)蕁麻疹，與機(jī)體對食物蛋白產(chǎn)生異常免疫反應(yīng)有關(guān)。急性發(fā)作時可表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)伴瘙癢，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)血管性水腫。臨床常用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物緩解癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。日常需記錄飲食日記幫助識別過敏原。

2、藥物反應(yīng)

青霉素、阿司匹林等藥物可能通過IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)導(dǎo)致蕁麻疹，通常在用藥后數(shù)分鐘至數(shù)小時出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)。伴隨癥狀包括皮膚灼熱感或刺痛，偶見呼吸困難。建議立即停用可疑藥物，醫(yī)生可能開具依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片或潑尼松片進(jìn)行干預(yù)。用藥前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生過敏史。

3、感染因素

細(xì)菌或病毒感染如扁桃體炎、幽門螺桿菌感染可能通過免疫復(fù)合物沉積引發(fā)慢性蕁麻疹?；颊叱つw癥狀外，可能伴有低熱、乏力等感染征象。治療需針對原發(fā)感染使用抗生素或抗病毒藥物，如阿莫西林克拉維酸鉀片、伐昔洛韋顆粒等，同時配合非索非那定片控制蕁麻疹癥狀。

4、物理刺激

寒冷、日光、壓力等物理因素可直接刺激肥大細(xì)胞釋放組胺，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)劃痕癥或寒冷性蕁麻疹。典型表現(xiàn)為受刺激部位迅速形成條索狀隆起，一般1-2小時自行消退。輕癥可通過避免接觸刺激源改善，反復(fù)發(fā)作者需使用奧洛他定片或進(jìn)行脫敏治療，外出時注意防護(hù)。

5、自身免疫異常

部分慢性蕁麻疹患者存在抗IgE受體抗體，導(dǎo)致肥大細(xì)胞持續(xù)活化。這類患者風(fēng)團(tuán)每日發(fā)作超過6周，常合并甲狀腺疾病等自身免疫病。除常規(guī)抗組胺藥外，可能需要雷公藤多苷片或環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑，需定期監(jiān)測肝腎功能。

蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚導(dǎo)致繼發(fā)損傷。洗澡水溫不宜過高，減少使用刺激性洗護(hù)用品。急性發(fā)作期間忌食辛辣食物及酒精，保持作息規(guī)律有助于調(diào)節(jié)免疫功能。記錄發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，復(fù)診時向醫(yī)生提供詳細(xì)病史。若出現(xiàn)喉頭水腫、胸悶等嚴(yán)重過敏反應(yīng)，需立即急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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