手季節(jié)性脫皮可通過(guò)保濕護(hù)理、局部用藥、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。手季節(jié)性脫皮通常由氣候干燥、接觸性皮炎、真菌感染、維生素缺乏、遺傳因素等原因引起。
氣候干燥是導(dǎo)致手部脫皮的常見(jiàn)原因,表現(xiàn)為皮膚干燥、緊繃、脫屑。建議使用含尿素或甘油的護(hù)手霜,每日多次以鎖住水分。避免頻繁洗手,水溫不宜過(guò)高,清潔后立即涂抹保濕產(chǎn)品。冬季可佩戴棉質(zhì)護(hù)具減少外界刺激,室內(nèi)使用加濕器維持環(huán)境濕度。
接觸性皮炎可能引發(fā)脫皮伴瘙癢、丘疹,需外用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥,或使用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用酮康唑乳膏,每日薄涂于患處。用藥期間避免抓撓,若出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
維生素B族或維生素E缺乏可能導(dǎo)致皮膚修復(fù)障礙,表現(xiàn)為對(duì)稱性脫皮??勺襻t(yī)囑服用復(fù)合維生素B片、維生素E軟膠囊補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。若伴隨嚴(yán)重瘙癢可口服氯雷他定片抗過(guò)敏。需注意長(zhǎng)期服用維生素可能引起蓄積中毒,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血藥濃度。
頑固性脫皮合并角質(zhì)增厚時(shí),窄譜中波紫外線療法可調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞增殖。每周接受2-3次照射,需佩戴護(hù)目鏡保護(hù)眼睛。治療期間可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑,應(yīng)加強(qiáng)防曬避免色素沉著。光療禁忌癥包括光敏性疾病史或近期使用光敏性藥物。
血虛風(fēng)燥型脫皮可選用當(dāng)歸飲子加減方內(nèi)服,外敷紫草油滋潤(rùn)肌膚。脾虛濕盛者需用參苓白術(shù)散健脾化濕,配合蒼膚洗劑浸泡雙手。針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)氣血,隔日治療1次。治療期間忌食辛辣發(fā)物,保持情緒舒暢。
日常應(yīng)避免接觸洗滌劑等化學(xué)刺激物,勞作時(shí)佩戴防護(hù)手套。飲食增加深色蔬菜、堅(jiān)果等富含必需脂肪酸的食物,每日飲水不少于1500毫升。若脫皮持續(xù)加重伴裂口出血,需排查銀屑病、掌跖角化癥等疾病,及時(shí)進(jìn)行皮膚鏡檢和過(guò)敏原檢測(cè)。夜間可厚敷凡士林后佩戴純棉手套加強(qiáng)修復(fù)。
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