兒童蕁麻疹需注意避免抓撓、遠(yuǎn)離過(guò)敏原、保持皮膚清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、及時(shí)就醫(yī)。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)伴瘙癢,可能與食物、感染、物理刺激等因素有關(guān)。
蕁麻疹發(fā)作時(shí)皮膚瘙癢明顯,但抓撓會(huì)導(dǎo)致皮膚破損增加感染風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)需為兒童修剪指甲,必要時(shí)用冷毛巾濕敷或遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。反復(fù)搔抓可能誘發(fā)皮膚劃痕癥,加重局部炎癥反應(yīng)。
常見(jiàn)誘因包括海鮮、雞蛋等食物,塵螨、花粉等吸入物,以及冷熱刺激。家長(zhǎng)應(yīng)記錄兒童發(fā)病前接觸的物質(zhì),必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。急性發(fā)作期間應(yīng)避免接觸寵物毛發(fā)、新?lián)Q洗衣物等潛在致敏因素。
每日用溫水清洗皮膚,選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的兒童專(zhuān)用沐浴露。穿著寬松純棉衣物減少摩擦,出汗后及時(shí)更換。避免使用堿性肥皂或過(guò)熱洗澡水,這些可能破壞皮膚屏障加重癥狀。
發(fā)作期暫禁食芒果、堅(jiān)果等易致敏食物,多飲水促進(jìn)致敏物代謝??蓽?zhǔn)備米粥、青菜等低敏飲食。慢性蕁麻疹患兒需長(zhǎng)期避免已明確的過(guò)敏食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。
若出現(xiàn)眼瞼腫脹、呼吸困難等血管性水腫癥狀,需立即急診處理。常規(guī)治療可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥,嚴(yán)重者需短期服用潑尼松片。家長(zhǎng)不可自行調(diào)整用藥劑量。
兒童蕁麻疹護(hù)理期間應(yīng)保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期清洗床單被套并用60℃以上熱水消毒。適當(dāng)進(jìn)行室內(nèi)活動(dòng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。觀察癥狀變化記錄發(fā)作規(guī)律,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋用藥效果及新發(fā)過(guò)敏原接觸史。慢性蕁麻疹患兒建議每3-6個(gè)月復(fù)查過(guò)敏原譜,必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。
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