蛀牙突然很疼可通過冷敷止痛、清潔口腔、使用止痛藥物、及時補牙、根管治療等方式緩解。蛀牙疼痛通常由齲壞加深刺激牙髓、細(xì)菌感染引發(fā)炎癥、食物嵌塞壓迫神經(jīng)、牙釉質(zhì)缺損暴露牙本質(zhì)、牙髓壞死繼發(fā)感染等原因引起。
用冰袋或冷毛巾敷于疼痛側(cè)臉頰,每次持續(xù)5-10分鐘。低溫能收縮血管減輕局部充血,暫時降低神經(jīng)末梢敏感度。注意避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷,間隔30分鐘可重復(fù)進(jìn)行。該方法適用于突發(fā)劇烈疼痛的緊急處理。
使用牙線清除齲洞內(nèi)嵌塞食物殘渣,溫水含漱幫助清潔。殘留物發(fā)酵會加劇細(xì)菌繁殖,刺激暴露的牙本質(zhì)小管。建議選擇不含酒精的抗菌漱口水,每日含漱2-3次。清潔后可用消毒棉球暫時封堵齲洞,減少外界刺激。
布洛芬緩釋膠囊能抑制前列腺素合成緩解炎性疼痛,對乙酰氨基酚片通過中樞鎮(zhèn)痛作用減輕不適。人工牛黃甲硝唑膠囊兼具抗感染和鎮(zhèn)痛效果。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與其它非甾體抗炎藥聯(lián)用。胃腸潰瘍患者應(yīng)慎用。
淺齲或中齲可采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填,清除腐質(zhì)后修復(fù)缺損。深齲近髓時需先用氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓。充填治療能隔絕外界刺激,阻止齲壞繼續(xù)發(fā)展。術(shù)后24小時內(nèi)避免咀嚼硬物,定期復(fù)查邊緣密合度。
當(dāng)牙髓炎或根尖周炎導(dǎo)致持續(xù)性跳痛時,需開髓引流后行根管預(yù)備。使用鎳鈦器械清理感染牙髓,次氯酸鈉沖洗消毒,最后用牙膠尖充填根管。嚴(yán)重者可配合阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。治療后建議全冠修復(fù)防止牙體折裂。
日常應(yīng)限制每日精制糖攝入量不超過25克,進(jìn)食后及時漱口。選用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,重點清潔后牙咬合面。每年進(jìn)行1-2次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲斑及時處理。避免用患牙咬硬物,夜間磨牙者需佩戴頜墊。孕婦及青少年等易感人群可定期接受專業(yè)涂氟保護(hù)。
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