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睪丸腫大怎么回事

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睪丸腫大可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸腫瘤等原因引起，可通過抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、腫瘤切除等方式治療。

1、睪丸炎

睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等。患者會(huì)出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹疼痛，可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。治療需使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，病毒性睪丸炎可配合利巴韋林顆?？共《尽＜毙云谛枧P床休息并用陰囊托抬高局部。

2、附睪炎

附睪炎常繼發(fā)于尿路感染，表現(xiàn)為陰囊墜脹感和附睪硬結(jié)，可能放射至腹股溝區(qū)。檢查可見附睪增粗壓痛，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高?？蛇x用阿奇霉素膠囊、鹽酸多西環(huán)素片等藥物，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。慢性期可進(jìn)行溫水坐浴改善血液循環(huán)。

3、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張多見于左側(cè)，因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積。表現(xiàn)為陰囊墜脹感，久站后加重，觸診可及蚯蚓狀曲張靜脈團(tuán)。輕度可通過穿緊身內(nèi)褲緩解，中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。

4、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，多發(fā)于青少年。突發(fā)劇烈睪丸疼痛伴惡心嘔吐，患側(cè)睪丸位置上抬呈橫位。彩色多普勒超聲顯示血流信號(hào)減弱。需在6小時(shí)內(nèi)行手術(shù)復(fù)位固定，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。術(shù)后需定期復(fù)查睪丸存活情況。

5、睪丸腫瘤

睪丸腫瘤常見于20-40歲男性，表現(xiàn)為無(wú)痛性睪丸腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬如石塊。血清腫瘤標(biāo)志物如甲胎蛋白可能升高。確診后需根據(jù)病理類型選擇睪丸根治性切除術(shù)，精原細(xì)胞瘤還需配合放射治療。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。

出現(xiàn)睪丸腫大應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。每日可用溫水清洗會(huì)陰部，保持局部清潔干燥。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。定期進(jìn)行睪丸自檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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