腰椎間盤(pán)突出癥可通過(guò)小燕飛、五點(diǎn)支撐法、游泳、平板支撐、倒走等方式進(jìn)行自我鍛煉。腰椎間盤(pán)突出癥通常與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、椎間盤(pán)退變、外傷等因素有關(guān),表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
小燕飛是腰椎間盤(pán)突出癥患者常用的鍛煉方法,需俯臥位同時(shí)抬起頭部和下肢,保持5-10秒后放松。該動(dòng)作能增強(qiáng)腰背肌力量,減輕椎間盤(pán)壓力。鍛煉時(shí)應(yīng)避免過(guò)度后伸,每天可重復(fù)進(jìn)行10-15次。若出現(xiàn)疼痛加重需立即停止。
五點(diǎn)支撐法通過(guò)頭、雙肘和雙足跟支撐抬起臀部,維持10-30秒。該方法可改善腰椎穩(wěn)定性,適合急性期后患者。鍛煉時(shí)需保持呼吸平穩(wěn),每日練習(xí)3組,每組5-8次。注意避免腰部懸空導(dǎo)致肌肉代償。
游泳時(shí)水的浮力能減輕腰椎負(fù)荷,蛙泳和仰泳姿勢(shì)最為適宜。每周游泳3-4次,每次30分鐘可增強(qiáng)核心肌群。需避免蝶泳等劇烈動(dòng)作,水溫不宜過(guò)低。游泳后應(yīng)及時(shí)擦干避免受涼。
平板支撐能激活腹橫肌等深層肌群,建議從30秒開(kāi)始逐步延長(zhǎng)至2分鐘。鍛煉時(shí)需保持頭頸、軀干、下肢成直線(xiàn),避免塌腰或臀部抬高。每日練習(xí)2-3組,組間休息1分鐘。嚴(yán)重疼痛者不宜進(jìn)行。
倒走可改變腰椎受力模式,需在平坦空曠場(chǎng)地進(jìn)行,每次10-15分鐘。該方法能緩解神經(jīng)根壓迫,但需有人陪同防止跌倒。初期可扶墻練習(xí),步幅不宜過(guò)大。合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者禁用。
腰椎間盤(pán)突出癥患者鍛煉需循序漸進(jìn),急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息。日常保持正確坐姿,避免久坐久站,睡眠選擇硬板床??膳浜蠠岱缶徑饧∪獐d攣,但出現(xiàn)下肢麻木或大小便障礙需立即就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。
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