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怎樣治療腸梗阻

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腸梗阻可通過(guò)胃腸減壓、藥物治療、液體復(fù)蘇、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腸道腫瘤、糞石堵塞等原因引起。

1、胃腸減壓

胃腸減壓是治療腸梗阻的基礎(chǔ)措施，通過(guò)插入胃管抽吸胃腸內(nèi)容物，減輕腸腔壓力。該方法適用于單純性腸梗阻早期，能緩解腹脹、嘔吐等癥狀。操作需由醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行，避免誤吸或黏膜損傷。減壓期間需禁食，配合靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。

2、藥物治療

藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，常用藥物包括消旋山莨菪堿注射液緩解腸痙攣、頭孢曲松鈉預(yù)防感染、甘油灌腸劑軟化糞便。若由炎癥性腸病引起，可能需使用美沙拉嗪腸溶片。藥物選擇需根據(jù)梗阻類(lèi)型和病因個(gè)體化調(diào)整，禁止自行用藥。

3、液體復(fù)蘇

腸梗阻患者易出現(xiàn)脫水及電解質(zhì)紊亂，需通過(guò)靜脈補(bǔ)充生理鹽水、葡萄糖注射液等糾正內(nèi)環(huán)境失衡。嚴(yán)重嘔吐者需監(jiān)測(cè)血鉀、鈉水平，必要時(shí)補(bǔ)充氯化鉀注射液。液體治療量應(yīng)根據(jù)尿量、中心靜脈壓等指標(biāo)動(dòng)態(tài)調(diào)整，避免容量負(fù)荷過(guò)重。

4、手術(shù)治療

對(duì)于絞窄性腸梗阻或保守治療無(wú)效者，需行腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等手術(shù)。若為腫瘤所致，可能需聯(lián)合腫瘤根治術(shù)。術(shù)后需加強(qiáng)切口護(hù)理，早期下床活動(dòng)預(yù)防再粘連。手術(shù)方式取決于梗阻部位、病因及腸管壞死程度，需由外科醫(yī)生評(píng)估決策。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)采用大承氣湯加減通里攻下，或針灸足三里、上巨虛等穴位促進(jìn)腸蠕動(dòng)。適用于不完全性腸梗阻輔助治療，需由中醫(yī)師辨證施治?；謴?fù)期可配合艾灸神闕穴健脾益氣，但禁用于急重癥或疑似腸壞死患者。

腸梗阻患者治療后需逐步恢復(fù)飲食，從流質(zhì)過(guò)渡到低渣半流質(zhì)，避免牛奶、豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物。日常應(yīng)保持規(guī)律排便習(xí)慣，腹部手術(shù)后患者需定期復(fù)查。若出現(xiàn)腹痛加劇、停止排氣排便等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后患者可遵醫(yī)囑進(jìn)行腹部按摩預(yù)防粘連復(fù)發(fā)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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