鼻子一直流血可通過壓迫止血、冷敷、鼻腔填塞、藥物治療、電凝止血等方式處理。鼻出血通常由鼻腔干燥、外傷、鼻部炎癥、高血壓、血液病等原因引起。
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),向鼻中隔方向持續(xù)壓迫10-15分鐘,同時保持頭部前傾姿勢。此方法適用于鼻腔前部出血,多數(shù)情況下能有效止血。壓迫時避免仰頭,防止血液倒流嗆咳。
用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前額部位,通過低溫使血管收縮減少出血。每次冷敷10分鐘,間隔5分鐘后重復(fù)。注意避免凍傷皮膚,冷敷時可用薄毛巾包裹冰袋。
使用無菌棉球或明膠海綿填塞出血側(cè)鼻腔,填塞物可蘸取少量腎上腺素溶液加強止血效果。填塞后需24-48小時內(nèi)取出,防止感染。此方法適用于壓迫止血無效的前鼻腔出血。
可遵醫(yī)囑使用酚磺乙胺注射液、氨甲環(huán)酸片、蛇毒血凝酶等止血藥物。酚磺乙胺能增強血小板功能,氨甲環(huán)酸抑制纖溶系統(tǒng),蛇毒血凝酶直接促進凝血。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
對于反復(fù)出血或嚴(yán)重出血,需耳鼻喉科醫(yī)生在鼻內(nèi)鏡下用雙極電凝精準(zhǔn)止血。此方法能直接封閉出血血管,適用于鼻腔后部出血或血管性出血。術(shù)后需保持鼻腔濕潤避免結(jié)痂脫落。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免用力擤鼻或挖鼻。高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓,可適量補充維生素K增強凝血功能。出血期間避免劇烈運動、熱水浴及飲酒。若20分鐘后仍無法止血,或出血量大伴隨頭暈、心悸等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查血液系統(tǒng)疾病、鼻腔腫瘤等病因。反復(fù)鼻出血者建議完善血常規(guī)、凝血功能及鼻內(nèi)鏡檢查。
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