嬰兒老是嗆奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制奶流量、拍嗝、選擇合適奶嘴、及時(shí)就醫(yī)等方式改善。嗆奶通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染、喉軟骨發(fā)育不全、神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起。
喂養(yǎng)時(shí)讓嬰兒保持頭高腳低位,身體呈30-45度傾斜,避免平躺喂奶。母乳喂養(yǎng)時(shí)讓嬰兒完全含住乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶液需充滿奶嘴前端。喂奶后豎抱15-20分鐘,減少胃內(nèi)壓。
奶嘴孔洞過大或母親奶陣過強(qiáng)會(huì)導(dǎo)致流速過快??蛇x擇慢流量奶嘴,母乳喂養(yǎng)時(shí)用手指輕壓乳暈減緩流速。單次喂奶量不宜過多,新生兒每次30-60毫升,按需間隔2-3小時(shí)喂養(yǎng)。
喂奶中途及結(jié)束后需拍嗝,將嬰兒豎抱于肩頭,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部,持續(xù)5-10分鐘。若未拍出嗝,可讓嬰兒側(cè)臥觀察。拍嗝能排出吞咽時(shí)吸入的空氣,降低胃內(nèi)壓。
根據(jù)月齡選擇S/M/L型號(hào)奶嘴,早產(chǎn)兒需用早產(chǎn)兒專用奶嘴。硅膠奶嘴比乳膠更耐高溫消毒。奶嘴破損需立即更換,避免漏奶或孔洞變形導(dǎo)致流速異常。
若嗆奶伴隨面色青紫、呼吸暫停、反復(fù)肺炎,可能與喉軟化癥、胃食管反流病、先天性喉喘鳴有關(guān)。需進(jìn)行喉鏡、食管pH監(jiān)測(cè)等檢查,必要時(shí)使用枸櫞酸莫沙必利顆粒、蘭索拉唑腸溶片等藥物,嚴(yán)重者需Nissen胃底折疊術(shù)。
日常需保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜,避免分散嬰兒注意力。喂奶前檢查奶溫,以手腕內(nèi)側(cè)試溫為宜。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。定期消毒奶具,奶瓶需每3個(gè)月更換。若嬰兒出現(xiàn)拒奶、體重不增、喘息等癥狀,建議盡早就診兒科或新生兒科,完善相關(guān)檢查排除器質(zhì)性疾病。喂養(yǎng)記錄需詳細(xì)記錄嗆奶頻次、時(shí)間及伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。
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