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腰椎小關(guān)節(jié)紊亂癥狀

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腰椎小關(guān)節(jié)紊亂癥狀主要表現(xiàn)為腰部疼痛、活動(dòng)受限、局部壓痛、肌肉痙攣及放射痛。腰椎小關(guān)節(jié)紊亂可能與外傷、退行性變、姿勢(shì)不良、先天性結(jié)構(gòu)異常、炎癥等因素有關(guān)。

1、腰部疼痛

腰椎小關(guān)節(jié)紊亂最常見的癥狀是腰部疼痛，疼痛多為鈍痛或酸痛，可局限于病變部位，也可能向臀部或大腿后側(cè)放射。疼痛通常在久坐、久站或腰部扭轉(zhuǎn)時(shí)加重，休息后可緩解。急性發(fā)作時(shí)疼痛劇烈，可能伴隨腰部僵硬感。

2、活動(dòng)受限

患者常出現(xiàn)腰部活動(dòng)受限，特別是后伸和旋轉(zhuǎn)動(dòng)作受限明顯。由于小關(guān)節(jié)錯(cuò)位或炎癥刺激，患者可能無法完成正常的彎腰、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作。嚴(yán)重時(shí)甚至影響日?；顒?dòng)如穿鞋襪、上下樓梯等。

3、局部壓痛

在病變的小關(guān)節(jié)部位常有明顯壓痛，按壓時(shí)可誘發(fā)或加重疼痛。壓痛點(diǎn)多位于棘突旁開1-2厘米處，單側(cè)或雙側(cè)均可出現(xiàn)。部分患者在壓痛部位可觸及肌肉緊張或硬結(jié)。

4、肌肉痙攣

腰椎小關(guān)節(jié)紊亂常伴隨腰部肌肉保護(hù)性痙攣，表現(xiàn)為腰部肌肉緊張、僵硬。痙攣的肌肉主要是豎脊肌和多裂肌，觸診時(shí)可感到肌肉張力增高，嚴(yán)重者可導(dǎo)致腰椎生理曲度改變。

5、放射痛

部分患者可能出現(xiàn)下肢放射痛，疼痛多不超過膝關(guān)節(jié)，與神經(jīng)根受壓引起的放射性疼痛不同。這種疼痛是由于小關(guān)節(jié)病變刺激鄰近的脊神經(jīng)后支所致，疼痛性質(zhì)多為鈍痛或酸痛，不會(huì)出現(xiàn)典型的神經(jīng)根癥狀如麻木、無力等。

對(duì)于腰椎小關(guān)節(jié)紊亂患者，建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，每1-2小時(shí)應(yīng)起身活動(dòng)腰部。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊，可在膝下墊枕頭以減輕腰部壓力。急性期應(yīng)臥床休息1-3天，疼痛緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。可進(jìn)行適度的腰部伸展運(yùn)動(dòng)如貓式伸展、仰臥抱膝等，但應(yīng)避免劇烈扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動(dòng)作。注意腰部保暖，避免受涼。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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