注射胰島素需注意注射部位輪換、劑量準(zhǔn)確、消毒規(guī)范、針頭更換及血糖監(jiān)測(cè)等事項(xiàng)。胰島素是控制血糖的重要藥物,正確使用有助于維持血糖穩(wěn)定,避免并發(fā)癥。
胰島素注射部位包括腹部、大腿外側(cè)、上臂外側(cè)和臀部,需定期輪換以避免局部脂肪增生或硬結(jié)。同一部位連續(xù)注射間隔至少1厘米,兩次注射間隔時(shí)間超過(guò)4周。腹部吸收速度較快,適合短效胰島素;臀部和大腿吸收較慢,適合中長(zhǎng)效胰島素。輪換時(shí)建議記錄注射位置,確保均勻分布。
使用胰島素筆或注射器前需檢查劑量刻度,確保與醫(yī)囑一致。預(yù)混胰島素需充分搖勻至呈均勻霧狀。若使用筆芯,每次注射前排氣2單位以確保藥液通暢。劑量錯(cuò)誤可能導(dǎo)致低血糖或高血糖,尤其需注意老年患者及肝腎功能不全者的劑量調(diào)整。
注射前用75%酒精棉片消毒皮膚,待自然干燥后進(jìn)針,避免酒精未干刺激皮膚或影響藥效。不可使用碘伏消毒,以免與胰島素發(fā)生反應(yīng)。消毒范圍直徑約5厘米,以注射點(diǎn)為中心向外螺旋擦拭。若皮膚有破損、紅腫或感染,需避開(kāi)該區(qū)域并就醫(yī)處理。
每次注射應(yīng)使用新針頭,重復(fù)使用可能導(dǎo)致針頭鈍化、疼痛增加或藥液污染。針頭長(zhǎng)度通常選擇4-6毫米,兒童或消瘦者可選4毫米。注射后立即卸下針頭,避免溫度變化導(dǎo)致藥液泄漏或堵塞。使用過(guò)的針頭需放入專用銳器盒,不可隨意丟棄。
注射胰島素前后需監(jiān)測(cè)血糖,尤其是速效胰島素需在餐前5-15分鐘注射。出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀時(shí)立即測(cè)血糖并進(jìn)食含糖食物。定期檢測(cè)糖化血紅蛋白評(píng)估長(zhǎng)期控糖效果。旅行或運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶血糖儀和應(yīng)急糖塊,避免血糖波動(dòng)過(guò)大。
胰島素注射期間需保持規(guī)律飲食,避免空腹飲酒或劇烈運(yùn)動(dòng)后立即注射。外出時(shí)攜帶糖尿病識(shí)別卡及備用胰島素。儲(chǔ)存未開(kāi)封胰島素于2-8℃冰箱冷藏,開(kāi)封后可室溫保存28天,避免冷凍或陽(yáng)光直射。定期復(fù)查胰島功能,配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。出現(xiàn)反復(fù)低血糖、注射部位感染或血糖持續(xù)超標(biāo)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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