耳朵窩里長個小疙瘩可通過日常清潔、局部熱敷、外用藥物、激光治療、手術(shù)切除等方式處理。小疙瘩可能由皮脂腺囊腫、毛囊炎、淋巴結(jié)腫大、脂肪瘤、瘢痕疙瘩等原因引起。
保持耳部清潔干燥有助于預(yù)防感染。每日用溫水輕柔清洗耳廓及耳后褶皺處,避免使用刺激性洗護(hù)產(chǎn)品。皮脂腺分泌旺盛者可每周用溫和去角質(zhì)產(chǎn)品清理一次,但不要過度摩擦疙瘩部位。清潔后及時擦干水分,防止潮濕環(huán)境滋生細(xì)菌。
對無明顯紅腫的質(zhì)硬小疙瘩,可用40℃左右溫?zé)崦矸?0-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。熱敷能促進(jìn)毛囊炎或早期皮脂腺囊腫的炎癥消退,加速局部血液循環(huán)。若疙瘩伴隨疼痛或滲液應(yīng)立即停止,避免繼發(fā)感染擴(kuò)散。
細(xì)菌性毛囊炎可遵醫(yī)囑涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。真菌感染需使用酮康唑乳膏。瘢痕增生可局部涂抹復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠。藥物使用前需清潔患處,薄涂后輕揉至吸收,避免接觸耳道內(nèi)部。出現(xiàn)皮膚脫屑或瘙癢需停藥就醫(yī)。
頑固性瘢痕疙瘩或小型脂肪瘤可采用二氧化碳激光氣化治療。激光能精準(zhǔn)消融病變組織,術(shù)后創(chuàng)面小且恢復(fù)快。治療前需完善血常規(guī)檢查,術(shù)后保持創(chuàng)面干燥,遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。治療需分次進(jìn)行,間隔周期為4-6周。
直徑超過1厘米的皮脂腺囊腫或生長迅速的腫物需手術(shù)切除。局麻下完整剝離包膜可降低復(fù)發(fā)概率,術(shù)后需加壓包扎24小時。耳部血供豐富,拆線時間為5-7天。瘢痕體質(zhì)者術(shù)后需配合放射治療防止復(fù)發(fā),兒童患者建議全麻下進(jìn)行確保操作安全。
日常應(yīng)避免頻繁觸摸或擠壓耳部疙瘩,防止繼發(fā)感染。選擇透氣性好的耳機(jī)和帽子,減少局部摩擦刺激。飲食注意控制高糖高脂攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅元素有助于皮膚修復(fù)。若疙瘩持續(xù)增大、破潰滲液或伴隨聽力下降,應(yīng)及時至耳鼻喉科或皮膚科就診,必要時進(jìn)行超聲檢查明確性質(zhì)。術(shù)后患者需定期復(fù)查,觀察傷口愈合情況及有無復(fù)發(fā)跡象。
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