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蕁麻疹的有關(guān)癥狀

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蕁麻疹的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、風(fēng)團(tuán)或血管性水腫，可能伴隨灼熱感或刺痛感。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、物理刺激等因素引起，分為急性與慢性兩類。

1、皮膚瘙癢

蕁麻疹患者常出現(xiàn)突發(fā)性皮膚瘙癢，瘙癢程度從輕微到劇烈不等，抓撓可能加重癥狀。瘙癢可能與組胺釋放導(dǎo)致皮膚神經(jīng)末梢敏感有關(guān)。急性蕁麻疹瘙癢通常持續(xù)數(shù)小時(shí)，慢性蕁麻疹可能反復(fù)發(fā)作超過(guò)6周。建議避免搔抓，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、氯雷他定片、西替利嗪滴劑等藥物緩解。

2、風(fēng)團(tuán)

風(fēng)團(tuán)是蕁麻疹的典型表現(xiàn)，為邊界清晰的紅色或蒼白色隆起皮損，大小從幾毫米到數(shù)厘米不等，可單獨(dú)或融合成片。風(fēng)團(tuán)通常在24小時(shí)內(nèi)自行消退，但新皮損可能反復(fù)出現(xiàn)。風(fēng)團(tuán)形成與真皮層小血管擴(kuò)張、血漿外滲有關(guān)。冷敷或遵醫(yī)囑使用地氯雷他定干混懸劑、依巴斯汀片有助于緩解。

3、血管性水腫

約半數(shù)患者可能伴發(fā)血管性水腫，表現(xiàn)為皮下疏松組織如眼瞼、口唇突發(fā)腫脹，腫脹區(qū)質(zhì)地堅(jiān)實(shí)、膚色正?；虻t，消退時(shí)間超過(guò)24小時(shí)。嚴(yán)重者可累及喉頭導(dǎo)致呼吸困難，需立即就醫(yī)。血管性水腫可能與緩激肽通路激活有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松龍片、腎上腺素注射液緊急處理。

4、灼熱感或刺痛

部分患者除瘙癢外還伴隨皮膚灼熱、刺痛或緊繃感，可能與炎癥介質(zhì)刺激痛覺(jué)神經(jīng)有關(guān)。物理性蕁麻疹如壓力性、膽堿能性更易出現(xiàn)此類癥狀。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免熱水燙洗，可遵醫(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏或口服咪唑斯汀緩釋片。

5、系統(tǒng)癥狀

嚴(yán)重蕁麻疹可能伴隨發(fā)熱、頭痛、惡心、腹痛等全身癥狀，提示過(guò)敏反應(yīng)累及多系統(tǒng)。若出現(xiàn)喘息、吞咽困難、血壓下降等表現(xiàn)，需警惕過(guò)敏性休克。此類情況需立即使用腎上腺素并急診處理。系統(tǒng)癥狀多與IgE介導(dǎo)的全身性過(guò)敏反應(yīng)相關(guān)，常規(guī)治療包括靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉、葡萄糖酸鈣注射液等。

蕁麻疹患者應(yīng)記錄發(fā)作誘因，避免接觸已知過(guò)敏原如海鮮、塵螨等。穿著透氣衣物，保持環(huán)境溫度適宜，洗澡水溫不超過(guò)40℃。慢性蕁麻疹患者需定期復(fù)查，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素C。若癥狀持續(xù)加重或反復(fù)發(fā)作超過(guò)6周，建議至皮膚科或變態(tài)反應(yīng)科進(jìn)一步評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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