甲流對(duì)兒童的危害主要包括呼吸道癥狀加重、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高、病程延長、影響生長發(fā)育以及可能誘發(fā)重癥。甲型H1N1流感是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善更易受到侵害。
兒童感染甲流后常表現(xiàn)為高熱、咳嗽、咽痛等典型癥狀,但癥狀程度可能比成人更劇烈。病毒侵襲呼吸道黏膜可能導(dǎo)致喉炎或支氣管痙攣,嬰幼兒可能出現(xiàn)喘息、呼吸急促等癥狀。部分患兒會(huì)因持續(xù)高熱引發(fā)熱性驚厥,需及時(shí)退熱并監(jiān)測(cè)體溫變化。
兒童免疫屏障較弱,甲流可能繼發(fā)中耳炎、肺炎等細(xì)菌感染,少數(shù)患兒可能出現(xiàn)心肌炎或腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。既往有哮喘、先天性心臟病等基礎(chǔ)疾病的兒童,病毒可能加重原有病情。臨床常用奧司他韋顆粒進(jìn)行抗病毒治療,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
兒童甲流病程通常持續(xù)5-7天,但病毒排出時(shí)間可能延長至10天以上,增加家庭內(nèi)傳播風(fēng)險(xiǎn)。持續(xù)發(fā)熱超過3天或癥狀反復(fù)的患兒,需警惕病毒性肺炎可能?;疾∑陂g應(yīng)保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心肺負(fù)擔(dān)。
甲流導(dǎo)致的高熱和食欲減退可能造成兒童短期營養(yǎng)攝入不足,頻繁感染可能影響體重增長。病程中建議提供易消化的高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉泥等,恢復(fù)期可補(bǔ)充維生素C促進(jìn)修復(fù)。長期反復(fù)呼吸道感染可能干擾正常生長發(fā)育節(jié)奏。
5歲以下兒童尤其是2歲以下嬰幼兒,是甲流重癥高危人群。病毒可能引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征或多器官功能障礙,需住院進(jìn)行氧療等支持治療。接種流感疫苗是有效的預(yù)防手段,建議在流行季前完成免疫接種。
家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、飲水量和排尿情況,出現(xiàn)嗜睡、拒食或呼吸費(fèi)力應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期應(yīng)注意保暖避免受涼,保持居室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)。飲食上遵循從流質(zhì)到半流質(zhì)的過渡,可適量食用百合粥、梨汁等潤肺食物。日常教導(dǎo)兒童正確洗手方法,流感高發(fā)期減少人群密集場(chǎng)所暴露。
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