膀胱炎和尿道炎是兩種常見的泌尿系統(tǒng)感染,主要區(qū)別在于感染部位、癥狀表現(xiàn)及致病因素。膀胱炎是膀胱黏膜的炎癥,尿道炎則是尿道黏膜的炎癥,兩者可能由細菌感染、物理刺激或化學因素引起,但具體病因和臨床表現(xiàn)存在差異。
膀胱炎病變集中于膀胱,多因大腸埃希菌等細菌逆行感染導致。尿道炎則局限于尿道,淋球菌或衣原體感染更常見。膀胱炎可能伴隨尿頻尿急,尿道炎則以排尿灼痛為主。
膀胱炎患者常見下腹墜脹、尿液渾濁,嚴重時出現(xiàn)血尿。尿道炎表現(xiàn)為尿道口紅腫、分泌物增多,男性可見膿性分泌物。兩者均有排尿不適,但膀胱炎疼痛位置更深。
膀胱炎多見于女性,與短尿道解剖結(jié)構(gòu)相關(guān)。尿道炎在性活躍人群高發(fā),與不潔性行為有關(guān)。糖尿病或免疫力低下者易反復發(fā)作膀胱炎,尿道炎則可能并發(fā)前列腺炎。
膀胱炎需尿常規(guī)檢查顯示白細胞升高,尿培養(yǎng)可明確病原體。尿道炎需尿道分泌物涂片檢查,淋球菌性尿道炎可見革蘭陰性雙球菌。兩者均需排除泌尿系結(jié)石等并發(fā)癥。
膀胱炎常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。尿道炎需根據(jù)病原體選擇藥物,如阿奇霉素片治療衣原體感染。治療期間均需多飲水,避免辛辣食物刺激泌尿系統(tǒng)。
保持每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿道,女性應注意從前向后清潔會陰。出現(xiàn)癥狀加重或發(fā)熱時應及時復查,避免轉(zhuǎn)為慢性炎癥。性傳播所致尿道炎需伴侶同治,治療期間禁止飲酒及性生活。
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