包皮珍珠疹可通過保持局部清潔、避免刺激、藥物治療、激光治療、手術切除等方式改善。包皮珍珠疹通常由生理性變異、局部衛(wèi)生不良、慢性炎癥刺激、人類乳頭瘤病毒感染、皮脂腺異位增生等原因引起。
每日用溫水清洗陰莖冠狀溝及包皮內側,避免使用刺激性洗劑。清洗后保持干燥,可減少分泌物堆積對皮膚的刺激。選擇透氣性好的棉質內褲,避免局部潮濕環(huán)境加重疹體增生。
減少手淫頻率和性生活摩擦,防止機械性刺激導致疹體增大。忌食辛辣食物和酒精,控制血糖水平有助于降低炎癥反應。存在包皮過長者應避免反復翻動包皮造成摩擦。
合并感染時可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素。伴有瘙癢癥狀可短期涂抹氫化可的松乳膏。人類乳頭瘤病毒感染者需配合使用重組人干擾素α2b凝膠進行抗病毒治療。
對于持續(xù)增大或影響生活的疹體,可采用二氧化碳激光氣化治療。治療前需局部麻醉,術后保持創(chuàng)面干燥并使用抗生素軟膏預防感染。激光治療后可能出現(xiàn)暫時性色素沉著,通常3-6個月可逐漸消退。
經久不愈或懷疑惡變時可行手術切除,術后需定期換藥防止傷口感染。包皮過長者可同期進行包皮環(huán)切術,減少復發(fā)概率。切除組織需送病理檢查明確性質。
日常應注意觀察疹體變化情況,出現(xiàn)紅腫疼痛、異常增大、出血潰爛等表現(xiàn)時及時就醫(yī)。建立規(guī)律作息習慣,適當補充維生素A和維生素E有助于皮膚修復。避免自行使用腐蝕性藥物或器具處理疹體,所有治療均需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。合并糖尿病等基礎疾病者需優(yōu)先控制原發(fā)病,定期復查評估治療效果。
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