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鼻竇炎是怎么引起的

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鼻竇炎可能由病毒感染、細菌感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下等原因引起，可通過藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式緩解。

1、病毒感染

病毒感染是鼻竇炎最常見的誘因，流感病毒、鼻病毒等病原體侵襲鼻竇黏膜后，會導(dǎo)致局部充血水腫和分泌物增多。患者可能出現(xiàn)鼻塞、流膿涕、頭痛等癥狀。臨床常用鹽酸偽麻黃堿片減輕鼻黏膜腫脹，配合生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤。若繼發(fā)細菌感染需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。

2、細菌感染

肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細菌感染多繼發(fā)于病毒性感冒，表現(xiàn)為黃綠色膿涕持續(xù)超過10天，伴隨面部壓痛。細菌性鼻竇炎需使用頭孢克洛干混懸劑或克拉霉素片進行抗感染治療，配合布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。嚴重者可能出現(xiàn)發(fā)熱和視力改變，需及時靜脈用藥。

3、過敏反應(yīng)

花粉、塵螨等過敏原引發(fā)的變態(tài)反應(yīng)會導(dǎo)致鼻竇黏膜持續(xù)性水腫，形成慢性炎癥。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢。建議使用氯雷他定糖漿聯(lián)合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制癥狀，同時通過過敏原檢測規(guī)避觸發(fā)因素。長期過敏可能引發(fā)鼻息肉等并發(fā)癥。

4、鼻腔結(jié)構(gòu)異常

鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等解剖學(xué)異常會阻礙鼻竇通氣引流，增加分泌物滯留風險。這類患者常出現(xiàn)單側(cè)持續(xù)性鼻塞和反復(fù)感染。輕度可通過糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解，嚴重偏曲需行鼻中隔矯正術(shù)。先天性后鼻孔閉鎖等畸形需在兒童期手術(shù)干預(yù)。

5、免疫功能低下

糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病會削弱黏膜防御能力，使鼻竇更易受病原體侵襲。這類患者易發(fā)展為真菌性鼻竇炎，出現(xiàn)血性分泌物和劇烈頭痛。除規(guī)范治療原發(fā)病外，可短期使用伏立康唑片抗真菌，必要時行鼻竇開放術(shù)清除病灶?；熀蠡颊咝杼貏e注意口腔鼻腔護理。

鼻竇炎患者日常應(yīng)保持環(huán)境濕度40%-60%，每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次。避免用力擤鼻導(dǎo)致病原體逆行感染，擤鼻時建議單側(cè)交替進行。游泳時佩戴鼻夾防止嗆水，寒冷季節(jié)外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。飲食上增加維生素C和鋅元素攝入，如獼猴桃、牡蠣等食物有助于黏膜修復(fù)。急性發(fā)作期需臥床休息，抬高床頭30度促進引流。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、視力模糊或劇烈頭痛應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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