腦瘤手術(shù)后可能出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙、語(yǔ)言功能障礙、癲癇發(fā)作、腦積水、內(nèi)分泌紊亂等后遺癥。腦瘤手術(shù)的后遺癥主要與腫瘤位置、手術(shù)范圍、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)，建議術(shù)后定期復(fù)查，積極配合醫(yī)生進(jìn)行康復(fù)治療。

1、肢體活動(dòng)障礙

腦瘤手術(shù)可能損傷運(yùn)動(dòng)功能區(qū)或傳導(dǎo)通路，導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體偏癱或肌力下降?？赡芘c術(shù)中牽拉、水腫壓迫等因素有關(guān)，表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、持物困難等癥狀?？祻?fù)期可進(jìn)行針灸治療，配合使用甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練。

2、語(yǔ)言功能障礙

額葉或顳葉腫瘤術(shù)后可能出現(xiàn)失語(yǔ)、構(gòu)音障礙等后遺癥。可能與語(yǔ)言中樞受損有關(guān)，表現(xiàn)為表達(dá)困難、詞不達(dá)意等癥狀。可使用鹽酸多奈哌齊片改善認(rèn)知功能，配合語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練，必要時(shí)進(jìn)行經(jīng)顱磁刺激治療。

3、癲癇發(fā)作

術(shù)后腦組織異常放電可能引發(fā)癲癇，常見(jiàn)于大腦皮層腫瘤手術(shù)后。可能與手術(shù)創(chuàng)傷、瘢痕形成有關(guān)，表現(xiàn)為局部抽搐或全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作。需長(zhǎng)期服用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物，避免駕駛等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。

4、腦積水

術(shù)后腦脊液循環(huán)通路受阻可能導(dǎo)致腦積水，多見(jiàn)于后顱窩腫瘤手術(shù)?？赡芘c炎癥粘連、導(dǎo)水管狹窄有關(guān)，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐等癥狀。輕度可使用乙酰唑胺片減少腦脊液分泌，重度需行腦室腹腔分流術(shù)。

5、內(nèi)分泌紊亂

垂體瘤等術(shù)后可能出現(xiàn)激素分泌異常，導(dǎo)致甲狀腺功能減退、尿崩癥等?？赡芘c下丘腦-垂體軸損傷有關(guān)，表現(xiàn)為多飲多尿、乏力等癥狀。需根據(jù)激素檢測(cè)結(jié)果補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片、醋酸去氨加壓素片等替代治療。

腦瘤術(shù)后患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族?？祻?fù)期可進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)。家屬需協(xié)助記錄異常癥狀，按時(shí)陪同復(fù)查頭顱CT或MRI。出現(xiàn)發(fā)熱、意識(shí)改變等緊急情況時(shí)需立即就醫(yī)。術(shù)后睡眠障礙可嘗試冥想放松，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用右佐匹克隆片改善睡眠質(zhì)量。