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眼角膜被劃傷怎么治療

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眼角膜被劃傷可通過抗生素滴眼液、促進修復(fù)滴眼液、包扎治療、手術(shù)治療、生活護理等方式治療。眼角膜劃傷通常由異物損傷、外力撞擊、化學(xué)物質(zhì)刺激、角膜炎癥、角膜潰瘍等原因引起。

1、抗生素滴眼液

左氧氟沙星滴眼液可用于預(yù)防細菌感染，適用于角膜劃傷后存在污染風險的情況。妥布霉素滴眼液能抑制革蘭氏陰性菌，適合合并眼瞼炎癥的患者。氯霉素滴眼液對多種病原體有效，但需注意可能引起的骨髓抑制副作用。使用前需清潔雙手，避免瓶口接觸眼部。

2、促進修復(fù)滴眼液

重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液能加速角膜上皮再生，適用于淺層劃傷。小牛血去蛋白提取物眼用凝膠可改善角膜營養(yǎng)代謝，對深度損傷修復(fù)有幫助。玻璃酸鈉滴眼液能維持眼表濕潤環(huán)境，緩解修復(fù)過程中的干澀不適。這類藥物需冷藏保存，使用時應(yīng)間隔抗生素滴眼液15分鐘以上。

3、包扎治療

對于較大面積的角膜上皮缺損，可采用加壓包扎聯(lián)合治療性角膜接觸鏡。包扎期間需避免揉眼或劇烈運動，防止二次損傷。每日需更換敷料并觀察分泌物情況，出現(xiàn)眼痛加劇或視力下降應(yīng)立即就醫(yī)。包扎時間一般不超過72小時，以免影響角膜氧供。

4、手術(shù)治療

角膜全層裂傷需行顯微縫合術(shù)，使用10-0尼龍線分層對合創(chuàng)緣。合并眼內(nèi)容物脫出時需聯(lián)合前房成形術(shù)，術(shù)后需注射萬古霉素預(yù)防感染。對于陳舊性瘢痕導(dǎo)致的視力障礙，可考慮板層角膜移植術(shù)。所有手術(shù)均需在無菌手術(shù)室進行，術(shù)后需定期復(fù)查角膜地形圖。

5、生活護理

恢復(fù)期應(yīng)佩戴防護眼鏡避免強光刺激，睡眠時使用眼罩保護。保持室內(nèi)濕度在40%-60%，減少空調(diào)直吹。飲食需補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白，如胡蘿卜、深海魚等。禁止游泳或使用眼部化妝品，避免臟水進入結(jié)膜囊。若出現(xiàn)畏光流淚加重或視物模糊，需及時復(fù)診。

角膜劃傷后24小時內(nèi)禁止熱敷，以免加重水腫。日常應(yīng)避免用不潔物品擦拭眼睛，風沙天氣外出建議佩戴護目鏡?；謴?fù)期間嚴格遵醫(yī)囑用藥，禁止自行調(diào)整滴眼液頻率。定期復(fù)查角膜熒光素染色評估愈合進度，深度損傷患者需監(jiān)測眼壓變化。長期使用電子設(shè)備時，每20分鐘遠眺放松眼部肌肉。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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