產(chǎn)后痛通常是指產(chǎn)后宮縮痛,是產(chǎn)婦分娩后子宮收縮復舊過程中出現(xiàn)的正常生理現(xiàn)象,但需警惕病理性疼痛。產(chǎn)后痛可能由子宮復舊不良、產(chǎn)道損傷、盆腔感染、子宮內(nèi)膜異位癥或血栓形成等因素引起,表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性疼痛、惡露異常、發(fā)熱等癥狀。若疼痛持續(xù)加重或伴隨異常出血、高熱,需及時就醫(yī)排查病理因素。
產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導致惡露排出不暢,引發(fā)持續(xù)性鈍痛。可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒促進子宮收縮,或注射縮宮素注射液。產(chǎn)婦應避免長時間臥床,適當進行輕柔腹部按摩,觀察惡露顏色和量的變化。
分娩過程中會陰撕裂或側(cè)切傷口未完全愈合時,可能出現(xiàn)灼痛或刺痛。需保持會陰清潔干燥,使用康復新液外敷促進愈合。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊,但哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑。
產(chǎn)后抵抗力下降易引發(fā)盆腔炎,表現(xiàn)為下腹壓痛伴發(fā)熱。確診后需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染治療。產(chǎn)婦需注意個人衛(wèi)生,避免盆浴和性生活。
剖宮產(chǎn)術(shù)后可能發(fā)生腹壁切口內(nèi)膜異位,形成周期性疼痛包塊。確診后需手術(shù)切除病灶,術(shù)后可注射醋酸亮丙瑞林微球抑制復發(fā)。建議產(chǎn)后定期復查超聲。
產(chǎn)后血液高凝狀態(tài)可能引發(fā)盆腔靜脈血栓,出現(xiàn)單側(cè)下肢腫痛。需立即使用低分子肝素鈣注射液抗凝,穿戴醫(yī)用彈力襪。高危產(chǎn)婦產(chǎn)后應盡早下床活動。
產(chǎn)后婦女應注意每日監(jiān)測體溫和疼痛變化,保持均衡飲食以補充鐵質(zhì)和蛋白質(zhì),如適量進食動物肝臟、瘦肉和深綠色蔬菜。避免提重物和劇烈運動,采用側(cè)臥位哺乳減輕腹部壓力。出現(xiàn)持續(xù)劇痛、惡露異味或38℃以上發(fā)熱時,須立即就醫(yī)。建議產(chǎn)后42天進行系統(tǒng)復查,通過超聲評估子宮復舊情況。
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