高尿酸血癥和尿酸高是同一概念的不同表述，均指血液中尿酸濃度超過正常范圍。高尿酸血癥可能由嘌呤代謝異常、腎臟排泄減少等因素引起，長期未控制可能誘發(fā)痛風(fēng)或腎結(jié)石。
高尿酸血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)通常為男性血尿酸超過420微摩爾每升，女性超過360微摩爾每升。無癥狀高尿酸血癥階段可能持續(xù)數(shù)年，部分患者會(huì)發(fā)展為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。持續(xù)尿酸升高還可能形成尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎臟，導(dǎo)致慢性腎病或急性尿酸性腎病。部分患者伴隨高血壓、糖尿病等代謝綜合征表現(xiàn)。
少數(shù)情況下，尿酸升高可能與遺傳性疾病如萊施-尼漢綜合征相關(guān)，該病由HGPRT酶缺陷導(dǎo)致嘌呤代謝異常。腫瘤溶解綜合征也可能引起短期內(nèi)尿酸急劇升高，需緊急處理以防止急性腎損傷。某些藥物如利尿劑、免疫抑制劑可能干擾尿酸排泄，需結(jié)合用藥史評估。
建議高尿酸血癥患者每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，避免酒精尤其是啤酒。肥胖者需通過合理運(yùn)動(dòng)控制體重，合并代謝性疾病者應(yīng)同步管理血壓血糖。定期監(jiān)測血尿酸水平，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或排尿異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)情況開具別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用避免自行調(diào)整劑量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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