小兒風(fēng)疹的癥狀主要有發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、結(jié)膜炎和關(guān)節(jié)痛等,護(hù)理措施包括隔離防護(hù)、皮膚管理、發(fā)熱處理、飲食調(diào)理和環(huán)境改善。
風(fēng)疹患兒通常出現(xiàn)低至中度發(fā)熱,體溫多在38攝氏度左右,發(fā)熱可能持續(xù)1至3天,部分患兒伴有頭痛和乏力等全身不適癥狀。家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)體溫變化,避免給患兒穿戴過(guò)多衣物,保持室內(nèi)空氣流通有助于散熱,如果發(fā)熱引起明顯不適,可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液等藥物緩解癥狀。
風(fēng)疹的典型癥狀為粉紅色斑丘疹,通常從面部開始出現(xiàn)并迅速向軀干和四肢擴(kuò)散,皮疹形態(tài)多為細(xì)小斑丘疹且不融合成片,一般持續(xù)2至3天后按出疹順序逐漸消退,消退后無(wú)脫屑或色素沉著。家長(zhǎng)應(yīng)為患兒穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚,每日用溫水清潔皮膚,洗澡后輕輕拍干并保持皮膚濕潤(rùn)。
患兒常出現(xiàn)耳后和枕部淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)質(zhì)地較軟且有輕度壓痛,腫大程度多為輕度至中度,通常在皮疹出現(xiàn)前即可發(fā)生并持續(xù)數(shù)周。家長(zhǎng)需注意觀察淋巴結(jié)大小和硬度變化,避免按壓或熱敷腫大淋巴結(jié),如果淋巴結(jié)紅腫疼痛加劇應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
部分風(fēng)疹患兒可能出現(xiàn)輕度結(jié)膜炎,表現(xiàn)為眼球發(fā)紅和畏光流淚等癥狀,通常不伴有膿性分泌物。家長(zhǎng)可用無(wú)菌生理鹽水為患兒清潔眼部,避免強(qiáng)光直射眼睛,不要讓孩子揉搓眼睛,如癥狀持續(xù)應(yīng)咨詢醫(yī)生是否需使用妥布霉素滴眼液等藥物治療。
年齡較大的風(fēng)疹患兒可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛癥狀,多見于手指和膝關(guān)節(jié)等部位,通常表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)痛,持續(xù)時(shí)間多為5至10天。家長(zhǎng)應(yīng)讓患兒多休息減少關(guān)節(jié)活動(dòng),可通過(guò)輕柔按摩緩解不適,如關(guān)節(jié)腫脹明顯需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
風(fēng)疹患兒護(hù)理期間應(yīng)保持充足休息,提供清淡易消化的飲食如米粥和蒸蛋,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)康復(fù)。居室需定期通風(fēng)換氣,維持適宜溫濕度。患兒使用的餐具和毛巾應(yīng)單獨(dú)消毒,避免與其他兒童共用物品。風(fēng)疹具有傳染性,患兒應(yīng)隔離至皮疹完全消退后,接觸患兒后需徹底洗手?;謴?fù)期間避免前往公共場(chǎng)所,定期復(fù)查直至癥狀完全消失。如出現(xiàn)高熱不退或精神萎靡等異常情況,家長(zhǎng)需立即帶患兒就醫(yī)診治。
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