眼內(nèi)注射是指將藥物直接注入眼球內(nèi)部的玻璃體腔或前房,用于治療黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等眼底疾病。
眼內(nèi)注射的核心目的是讓藥物直接作用于病變部位,提高局部藥物濃度并減少全身副作用。玻璃體腔注射是最常見的操作方式,醫(yī)生會(huì)在無菌條件下使用細(xì)針穿過鞏膜將抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物、糖皮質(zhì)激素或抗生素等注入。前房注射則多用于青光眼或白內(nèi)障手術(shù)中調(diào)整眼壓或清除炎性物質(zhì)。注射前需進(jìn)行表面麻醉,操作時(shí)間通常不超過10分鐘,患者可能感受到輕微壓迫感但無明顯疼痛。注射后需使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,并避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)。
接受眼內(nèi)注射后可能出現(xiàn)短暫的眼部充血、異物感或飛蚊癥加重,這些反應(yīng)多在1-3天內(nèi)自行緩解。部分患者注射后眼壓會(huì)暫時(shí)性升高,需監(jiān)測(cè)24小時(shí)。極少數(shù)情況下可能發(fā)生眼內(nèi)出血、視網(wǎng)膜脫離或眼內(nèi)炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為突發(fā)視力下降、劇烈眼痛或膿性分泌物,需立即就醫(yī)處理。糖尿病患者、免疫功能低下者及既往有眼部手術(shù)史的患者風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
眼內(nèi)注射后應(yīng)保持仰臥姿勢(shì)4-6小時(shí)以促進(jìn)藥物擴(kuò)散,遵醫(yī)囑定期復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描評(píng)估療效。日常生活中避免游泳、泡溫泉等可能引起感染的活動(dòng),控制血糖血壓有助于提升治療效果。若需多次注射,兩次間隔通常不少于4周。
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