下頜角整形是通過手術(shù)方式調(diào)整下頜骨形態(tài)以達(dá)到面部輪廓優(yōu)化的醫(yī)療美容項目,適用于下頜角肥大或面部輪廓不對稱的求美者。
下頜角整形主要采用截骨術(shù)或磨削術(shù),通過口腔內(nèi)切口或耳后切口對下頜骨進(jìn)行三維重塑。截骨術(shù)適用于骨性肥大明顯的患者,可精確去除多余骨組織;磨削術(shù)則適合輕中度骨性突出,通過高速器械打磨骨骼邊緣實現(xiàn)輪廓柔和化。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行,操作時間約2-4小時,術(shù)中會同步處理咬肌肥大問題。
需進(jìn)行全景X光片、三維CT及軟組織評估,排除顳下頜關(guān)節(jié)疾病和凝血功能障礙。醫(yī)生會根據(jù)面部黃金比例設(shè)計截骨線,模擬術(shù)后效果。存在嚴(yán)重心臟病、糖尿病未控制或瘢痕體質(zhì)者不宜手術(shù)。術(shù)前2周需停用抗凝藥物,女性需避開月經(jīng)期。
術(shù)后需佩戴彈力頭套4-6周,前3天以冷流質(zhì)飲食為主,7天后拆除口腔縫線。腫脹高峰期出現(xiàn)在術(shù)后48小時,2周消退60%,完全恢復(fù)需3-6個月。可能出現(xiàn)暫時性張口困難、局部麻木,通常3個月內(nèi)逐漸恢復(fù)。嚴(yán)格口腔護(hù)理可降低感染風(fēng)險,需使用專用漱口水維持口腔清潔。
骨骼重塑效果永久保持,但隨年齡增長可能出現(xiàn)皮膚松弛。術(shù)后配合射頻緊膚治療可延長年輕化效果。需避免外傷撞擊,劇烈運動可能影響骨骼愈合。體重波動超過10%可能改變面部脂肪分布,影響最終輪廓呈現(xiàn)。
可能出現(xiàn)出血、感染、雙側(cè)不對稱或神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。選擇具備頜面外科資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可降低風(fēng)險。術(shù)后咬合關(guān)系改變需正畸協(xié)同矯正,嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率低于3%。遠(yuǎn)期可能出現(xiàn)骨質(zhì)增生,需定期復(fù)查影像學(xué)。
術(shù)后3個月內(nèi)避免咀嚼硬物,每日進(jìn)行張口訓(xùn)練預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。保持低鈉飲食減輕水腫,補充維生素C促進(jìn)傷口愈合。防曬護(hù)理可預(yù)防切口色素沉著,建議使用物理防曬霜。定期隨訪檢查骨骼愈合情況,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時復(fù)診。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,使用軟毛牙刷清潔牙齒。
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