小兒秋季腹瀉可通過(guò)飲食調(diào)理、口服補(bǔ)液鹽、益生菌制劑、蒙脫石散、抗病毒藥物等方式治療。小兒秋季腹瀉通常由輪狀病毒感染、飲食不當(dāng)、腹部受涼、細(xì)菌感染、腸道菌群失調(diào)等原因引起。
腹瀉期間應(yīng)減少乳糖攝入,改用無(wú)乳糖配方奶粉或米湯等流質(zhì)食物。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),但母親需避免高脂飲食。癥狀緩解后逐步添加蘋(píng)果泥、胡蘿卜泥等低纖維食物,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能預(yù)防脫水,需按說(shuō)明書(shū)比例配制。若出現(xiàn)尿量減少、哭時(shí)無(wú)淚等脫水癥狀,需每5分鐘喂服5毫升。嚴(yán)重嘔吐時(shí)可改用靜脈補(bǔ)液,常見(jiàn)補(bǔ)液鹽包括口服補(bǔ)液鹽Ⅲ散、復(fù)方電解質(zhì)葡萄糖注射液等。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群,需用溫水沖服。布拉氏酵母菌散能抑制輪狀病毒復(fù)制,與抗生素需間隔2小時(shí)服用。其他常用制劑包括枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等。
蒙脫石散能吸附腸道毒素,建議空腹服用。用藥后可能出現(xiàn)輕度便秘,需與益生菌間隔2小時(shí)使用。同類(lèi)藥物包括蒙脫石混懸液、蒙脫石分散片等,不可與抗生素同服。
干擾素α2b噴霧劑可直接抑制輪狀病毒,適用于重癥患兒。更昔洛韋顆粒需在病毒檢測(cè)確認(rèn)后使用。細(xì)菌性腹瀉需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。
家長(zhǎng)需每日記錄排便次數(shù)和性狀,便后及時(shí)清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜。注意餐具消毒,處理嘔吐物需戴手套。恢復(fù)期可煮蘋(píng)果水補(bǔ)充電解質(zhì),避免高糖飲品。若持續(xù)發(fā)熱超過(guò)48小時(shí)、血便或精神萎靡,應(yīng)立即就醫(yī)。保持室內(nèi)空氣流通,患兒衣物需單獨(dú)清洗并在陽(yáng)光下暴曬。
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