4個月寶寶腹瀉可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充水分、熱敷腹部、遵醫(yī)囑使用藥物、及時就醫(yī)等方式治療。腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、過敏反應(yīng)、輪狀病毒感染等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的寶寶應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),母親需避免進(jìn)食生冷或刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)的寶寶可嘗試更換低乳糖或無乳糖配方奶粉,每次喂養(yǎng)量減少但增加喂養(yǎng)頻次。輔食添加期的寶寶應(yīng)暫停新輔食引入,僅給予已適應(yīng)的米糊等易消化食物。
家長需在每次排便后給予5-10毫升口服補液鹽,預(yù)防脫水??蛇x用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片配制補液水,少量多次喂服。觀察寶寶尿量、囟門凹陷程度等脫水指征,若出現(xiàn)哭時無淚、尿量明顯減少需立即就醫(yī)。
將溫?zé)崦戆鼰崴瑴囟瓤刂圃?0℃以下,隔衣敷于寶寶腹部10-15分鐘。熱敷可緩解腸痙攣,促進(jìn)腸道血液循環(huán)。操作時家長需全程監(jiān)護(hù),避免燙傷。配合順時針輕柔按摩臍周,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。
細(xì)菌性腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調(diào)節(jié)腸道菌群。輪狀病毒感染可選用消旋卡多曲顆粒抑制腸液分泌。過敏因素導(dǎo)致的腹瀉需使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏。所有藥物必須嚴(yán)格按兒科醫(yī)生指導(dǎo)使用。
當(dāng)腹瀉伴隨發(fā)熱超過38.5℃、血便、持續(xù)嘔吐、精神萎靡時,家長應(yīng)立即帶寶寶就診。新生兒或早產(chǎn)兒出現(xiàn)腹瀉,或腹瀉持續(xù)超過3天無改善,需進(jìn)行糞便常規(guī)、輪狀病毒抗原等檢測明確病因。
家長需每日記錄寶寶排便次數(shù)、性狀和量,保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。哺乳期母親應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,避免高脂飲食。注意奶瓶、餐具消毒,室內(nèi)保持適宜溫濕度。若寶寶出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等重度脫水表現(xiàn),須立即急診處理。
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