寶寶反復(fù)腹瀉可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用益生菌、口服補(bǔ)液鹽、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。反復(fù)腹瀉通常由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
寶寶反復(fù)腹瀉時(shí)需暫停添加新輔食,母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳,奶粉喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉。已添加輔食的寶寶可食用米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物,避免高糖、高脂及粗纖維食物刺激胃腸。家長(zhǎng)需記錄飲食日志,排查可能誘發(fā)腹瀉的食物。
腹瀉會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失,家長(zhǎng)需每1-2小時(shí)給寶寶喂5-10毫升口服補(bǔ)液鹽溶液??捎^察尿量判斷脫水程度,6小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或出現(xiàn)囟門(mén)凹陷需立即就醫(yī)。禁止直接飲用白開(kāi)水或果汁,可能加重電解質(zhì)紊亂。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌可幫助恢復(fù)腸道菌群平衡,適用于病毒性或抗生素相關(guān)性腹瀉。需用40℃以下溫水沖服,避免與抗生素同服。家長(zhǎng)需注意選擇嬰幼兒專用劑型,不要隨意更換益生菌種類。
口服補(bǔ)液鹽散(Ⅲ)能有效補(bǔ)充鈉、鉀、葡萄糖等成分,預(yù)防和治療輕中度脫水。按說(shuō)明書(shū)比例配制,少量多次喂服,24小時(shí)內(nèi)未用完需丟棄。若寶寶出現(xiàn)嘔吐無(wú)法進(jìn)食或精神狀態(tài)差,家長(zhǎng)需立即帶其就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。
當(dāng)腹瀉持續(xù)3天以上,或伴隨發(fā)熱超過(guò)38.5℃、血便、持續(xù)嘔吐、精神萎靡等癥狀時(shí),需警惕細(xì)菌性腸炎或輪狀病毒感染。醫(yī)生可能根據(jù)糞便檢測(cè)結(jié)果開(kāi)具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物,家長(zhǎng)不要自行使用止瀉劑。
護(hù)理期間家長(zhǎng)需每日記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,便后及時(shí)清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜?;謴?fù)期逐漸增加飲食種類,優(yōu)先選擇香蕉、蒸蘋(píng)果等富含果膠的食物。注意奶瓶餐具消毒,避免帶寶寶去人群密集場(chǎng)所。若腹瀉反復(fù)發(fā)作超過(guò)2周,需排查食物過(guò)敏或慢性腸道疾病。
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