新生兒肺炎是指發(fā)生在出生后28天內(nèi)嬰兒的肺部感染性疾病,主要表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、發(fā)熱或體溫不升等癥狀。新生兒肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、吸入羊水或胎糞等因素引起,需及時(shí)就醫(yī)治療。
細(xì)菌感染是新生兒肺炎的常見原因,可能與分娩過程中接觸母體產(chǎn)道細(xì)菌有關(guān)。患兒可出現(xiàn)呼吸急促、呻吟、口吐泡沫等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等抗生素,同時(shí)配合氧療和保暖。
呼吸道合胞病毒、巨細(xì)胞病毒等感染可能導(dǎo)致新生兒肺炎。癥狀包括鼻塞、咳嗽、喂養(yǎng)困難等。治療以對(duì)癥支持為主,重癥需住院監(jiān)護(hù),必要時(shí)使用利巴韋林注射液等抗病毒藥物。
分娩過程中吸入被污染的羊水可引起化學(xué)性肺炎?;純罕憩F(xiàn)為呼吸窘迫、皮膚青紫。治療需清理呼吸道,給予氧療,嚴(yán)重時(shí)需機(jī)械通氣,可能使用注射用氨溴索促進(jìn)排痰。
胎兒宮內(nèi)窘迫時(shí)可能排出胎糞污染羊水,吸入后導(dǎo)致胎糞吸入綜合征。癥狀包括胸廓隆起、呼吸暫停等。治療需氣管插管吸引,使用肺表面活性物質(zhì),必要時(shí)進(jìn)行高頻振蕩通氣。
早產(chǎn)兒因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善更易發(fā)生肺炎。表現(xiàn)為反應(yīng)差、拒奶、體溫不穩(wěn)定。治療需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,靜脈注射免疫球蛋白,嚴(yán)格隔離預(yù)防交叉感染。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)呼吸異常、喂養(yǎng)困難、膚色改變等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。日常護(hù)理需保持環(huán)境清潔,避免交叉感染,注意保暖但不要過度包裹,按需喂養(yǎng)保證營(yíng)養(yǎng)。出院后定期隨訪,觀察生長(zhǎng)發(fā)育情況,遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)嬰兒免疫力,母親需保持良好衛(wèi)生習(xí)慣。
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