突然心慌可能由生理性因素、心臟疾病、內(nèi)分泌異常、心理因素或藥物作用等原因引起。主要有情緒波動(dòng)、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、焦慮癥、藥物副作用等。
緊張、驚嚇或過(guò)度興奮可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引發(fā)短暫心悸。這種情況通常無(wú)須特殊治療,可通過(guò)深呼吸、轉(zhuǎn)移注意力等方式緩解。避免攝入含咖啡因的飲品有助于減少癥狀發(fā)作。
房顫、室性早搏等心臟電活動(dòng)異常會(huì)直接導(dǎo)致心慌,可能伴隨胸悶、頭暈。動(dòng)態(tài)心電圖檢查可明確診斷,醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片或胺碘酮片等抗心律失常藥物。
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)加速心率,患者常伴有多汗、手抖、體重下降。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診,治療包括甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物,嚴(yán)重時(shí)需放射性碘治療。
驚恐發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性心慌、呼吸困難等軀體癥狀,與過(guò)度換氣有關(guān)。心理治療聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物可有效控制癥狀。
某些支氣管擴(kuò)張劑、抗抑郁藥可能引起心悸等不良反應(yīng)。如使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑后出現(xiàn)心慌,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。控制咖啡、濃茶攝入量,戒煙限酒。若心慌頻繁發(fā)作或伴隨胸痛、暈厥,需立即就醫(yī)排查心肌缺血等嚴(yán)重疾病。建議定期監(jiān)測(cè)血壓、心率,肥胖者需控制體重以減輕心臟負(fù)荷。
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