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月經(jīng)沒(méi)來(lái)還小肚子疼怎么回事

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月經(jīng)沒(méi)來(lái)還小肚子疼可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等因素有關(guān)，可通過(guò)驗(yàn)孕檢查、激素治療、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。

1、妊娠

育齡期女性月經(jīng)延遲伴下腹痛需優(yōu)先排除妊娠。受精卵著床可能引起輕微腹痛，伴隨乳房脹痛、惡心等早孕反應(yīng)。建議使用早孕試紙檢測(cè)，或就醫(yī)查血HCG確認(rèn)。若確診妊娠，需遵醫(yī)囑進(jìn)行超聲檢查排除宮外孕。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期壓力過(guò)大、過(guò)度節(jié)食或甲狀腺功能異常可能導(dǎo)致激素紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)推遲、下腹墜脹?？赏ㄟ^(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診，醫(yī)生可能建議服用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，同時(shí)需改善生活方式。

3、盆腔炎

細(xì)菌感染引發(fā)的盆腔炎癥會(huì)刺激腹膜導(dǎo)致腹痛，炎癥反應(yīng)可能干擾月經(jīng)周期。患者常伴有異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行婦科檢查及分泌物培養(yǎng)，常用藥物包括頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，嚴(yán)重者需靜脈給藥。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織在盆腔種植可引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)紊亂，疼痛多位于下腹正中或兩側(cè)。腹腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，治療可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或使用戈舍瑞林注射液抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。

5、卵巢囊腫

病理性卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂會(huì)引發(fā)急性下腹痛，同時(shí)影響激素分泌導(dǎo)致閉經(jīng)。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì)，較小囊腫可服用桂枝茯苓膠囊觀察，較大囊腫需行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。

出現(xiàn)月經(jīng)延遲合并腹痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持外陰清潔，每日溫水清洗會(huì)陰部1-2次。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物預(yù)防貧血，適量食用豆?jié){、黑豆等植物雌激素食物。記錄癥狀變化及基礎(chǔ)體溫，若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)陰道出血需立即就診。定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病，40歲以上女性建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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