口腔科常見(jiàn)的病例主要有齲病、牙周病、口腔黏膜病、牙體硬組織非齲性疾病以及頜面部感染與損傷，常見(jiàn)的癥狀包括牙齒疼痛、牙齦出血、口腔黏膜異常、牙齒松動(dòng)與脫落以及張口受限與頜面部腫脹。

一、齲病

齲病俗稱(chēng)蛀牙，是最常見(jiàn)的口腔疾病之一。它是由口腔內(nèi)細(xì)菌分解食物殘?jiān)械奶欠之a(chǎn)酸，逐漸腐蝕牙齒硬組織所導(dǎo)致的。早期可能無(wú)明顯癥狀，或僅在牙齒表面出現(xiàn)白堊色斑點(diǎn)。隨著齲洞加深，患者會(huì)感到冷熱酸甜刺激痛，若發(fā)展至牙髓，則會(huì)引起劇烈自發(fā)性疼痛。治療齲病主要通過(guò)去除腐壞組織并使用復(fù)合樹(shù)脂、玻璃離子水門(mén)汀等材料進(jìn)行充填修復(fù)。預(yù)防的關(guān)鍵在于有效刷牙、使用牙線、定期進(jìn)行口腔檢查以及合理控制糖分?jǐn)z入。

二、牙周病

牙周病是發(fā)生在牙齒支持組織即牙周組織的疾病，主要包括牙齦炎和牙周炎。牙齦炎表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙或進(jìn)食時(shí)易出血，通常由牙菌斑和牙結(jié)石刺激引起，通過(guò)潔治即洗牙可有效控制。若未及時(shí)治療，炎癥可能向深層發(fā)展成牙周炎，導(dǎo)致牙槽骨吸收、牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)甚至脫落。治療牙周炎需要進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療，包括齦上潔治、齦下刮治和根面平整，嚴(yán)重者可能需接受牙周手術(shù)治療。維護(hù)良好的口腔衛(wèi)生是預(yù)防牙周病的根本。

三、口腔黏膜病

口腔黏膜病指發(fā)生在口腔黏膜及軟組織上的各類(lèi)疾病。常見(jiàn)的包括復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，表現(xiàn)為口腔黏膜上周期性發(fā)作的圓形或橢圓形疼痛性潰瘍?？谇槐馄教μ\是一種慢性炎癥性疾病，黏膜上可出現(xiàn)白色條紋或斑塊，可能伴有糜爛和疼痛。其他如口腔白斑、口腔念珠菌病等也屬此類(lèi)?？谇火つげ〉牟∫驈?fù)雜，可能與免疫、感染、精神壓力、局部刺激等因素有關(guān)。治療需根據(jù)具體診斷，可能涉及局部用藥如曲安奈德口腔軟膏、復(fù)方氯己定含漱液，以及全身性治療和去除刺激因素。

四、牙體硬組織非齲性疾病

這類(lèi)疾病并非由細(xì)菌引起，主要包括牙外傷、楔狀缺損、牙隱裂和牙齒敏感癥。牙外傷常因磕碰導(dǎo)致牙齒折斷、松動(dòng)或脫落。楔狀缺損是牙齒頸部硬組織緩慢消耗形成的缺損，多與不正確的橫向刷牙方式有關(guān)。牙隱裂是牙齒表面不易察覺(jué)的細(xì)微裂紋，可導(dǎo)致咀嚼時(shí)定點(diǎn)劇痛。牙齒敏感癥則是對(duì)冷熱酸甜等刺激產(chǎn)生一過(guò)性酸痛。治療方式多樣，如對(duì)楔狀缺損進(jìn)行充填，對(duì)牙隱裂進(jìn)行全冠保護(hù)，對(duì)牙齒敏感可使用抗敏感牙膏或進(jìn)行脫敏治療。

五、頜面部感染與損傷

頜面部感染常見(jiàn)如智齒冠周炎，即第三磨牙萌出不全時(shí)，牙齦瓣與牙冠之間形成盲袋，食物殘?jiān)图?xì)菌積聚引發(fā)急性炎癥，導(dǎo)致牙齦腫痛、張口困難甚至面部腫脹。頜面部間隙感染則更為嚴(yán)重，可能由牙源性感染擴(kuò)散引起。頜面部損傷包括軟組織挫裂傷、頜骨骨折等，多由外傷導(dǎo)致。治療感染需進(jìn)行局部沖洗上藥，并遵醫(yī)囑使用抗菌藥物如甲硝唑片、阿莫西林膠囊控制炎癥。對(duì)于損傷，則需進(jìn)行清創(chuàng)縫合、骨折復(fù)位固定等相應(yīng)處理。

維護(hù)口腔健康需要建立全面的日常習(xí)慣。每日至少使用巴氏刷牙法刷牙兩次，每次不少于三分鐘，并配合使用牙線或牙縫刷清潔牙齒鄰面。減少碳酸飲料和高糖食物的攝入頻率，進(jìn)食后及時(shí)漱口。每年進(jìn)行一次至兩次的專(zhuān)業(yè)口腔檢查和潔治，以便早期發(fā)現(xiàn)和處理問(wèn)題。對(duì)于已經(jīng)存在的口腔疾病，應(yīng)積極配合醫(yī)生完成系統(tǒng)治療，并遵循醫(yī)囑進(jìn)行定期復(fù)查。任何新出現(xiàn)的口腔疼痛、出血、潰瘍或腫塊等異常癥狀，都應(yīng)及時(shí)就診，由口腔科醫(yī)生明確診斷，避免延誤病情。