腎活檢對腎臟的危害通常較小,多數(shù)情況下不會造成嚴重損傷,但存在局部出血、感染等可控風(fēng)險。
腎活檢是在超聲引導(dǎo)下用細針穿刺獲取腎組織的過程,操作時間短且創(chuàng)傷小。術(shù)后可能出現(xiàn)一過性血尿或腰部輕微疼痛,通常在1-2天內(nèi)自行緩解。穿刺點周圍偶見小血腫,多數(shù)可通過臥床休息逐漸吸收。極少數(shù)情況下可能因患者凝血功能異常或操作因素導(dǎo)致出血量稍多,需要延長壓迫止血時間。
感染風(fēng)險主要與術(shù)后護理不當有關(guān),規(guī)范消毒和預(yù)防性使用抗生素可使發(fā)生率顯著降低。對于存在嚴重高血壓、孤立腎或腎功能重度受損者,術(shù)前需嚴格評估適應(yīng)癥。操作者經(jīng)驗不足可能導(dǎo)致取材失敗或穿刺過深,選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)可最大限度規(guī)避風(fēng)險。
術(shù)后需嚴格臥床24小時以降低出血風(fēng)險,監(jiān)測血壓和尿色變化,避免劇烈運動一周。飲食宜清淡并保證每日飲水量2000毫升以上,觀察有無發(fā)熱或持續(xù)腰痛。若出現(xiàn)鮮紅色血尿、尿量明顯減少或血壓波動需立即就醫(yī)。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能有助于及時發(fā)現(xiàn)異常,通常術(shù)后1個月需隨訪評估恢復(fù)情況。
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