糖尿病晚期癥狀主要包括多飲多尿、體重下降、視力模糊、下肢麻木或疼痛、傷口愈合緩慢等。糖尿病晚期通常由長(zhǎng)期血糖控制不佳導(dǎo)致,可能引發(fā)糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等并發(fā)癥。
糖尿病晚期患者因血糖過(guò)高導(dǎo)致滲透性利尿,表現(xiàn)為頻繁排尿和口渴加劇。尿液中含有大量葡萄糖,可能伴隨尿量增多和夜尿頻繁。這種情況與腎臟濃縮功能受損有關(guān),需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)和調(diào)整降糖方案控制?;颊呖赡艹霈F(xiàn)脫水癥狀,如皮膚干燥、乏力等。
盡管食欲正?;蛟黾?,患者可能出現(xiàn)不明原因體重減輕。這與胰島素缺乏導(dǎo)致葡萄糖利用障礙,機(jī)體分解脂肪和蛋白質(zhì)供能有關(guān)。長(zhǎng)期未控制的糖尿病可能伴隨肌肉萎縮和營(yíng)養(yǎng)不良,需結(jié)合營(yíng)養(yǎng)評(píng)估制定個(gè)性化飲食計(jì)劃。
高血糖可引起晶狀體滲透壓改變導(dǎo)致暫時(shí)性屈光異常,長(zhǎng)期可能發(fā)展為糖尿病視網(wǎng)膜病變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)視物模糊、飛蚊癥或視野缺損,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致失明。定期眼底檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)微血管病變,激光治療可延緩病情進(jìn)展。
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性肢體遠(yuǎn)端感覺(jué)異常,如襪套樣麻木、刺痛或灼熱感。這與長(zhǎng)期高血糖引起的神經(jīng)纖維脫髓鞘和軸突變性有關(guān)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)足部潰瘍或夏科氏關(guān)節(jié),需加強(qiáng)足部護(hù)理和神經(jīng)傳導(dǎo)檢查。
高血糖環(huán)境抑制白細(xì)胞功能和血管新生,導(dǎo)致組織修復(fù)能力下降。輕微外傷可能發(fā)展為慢性潰瘍,常見(jiàn)于足部受壓部位。合并感染時(shí)可能出現(xiàn)蜂窩織炎或骨髓炎,需聯(lián)合清創(chuàng)、負(fù)壓引流和抗生素治療。
糖尿病晚期患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,定期篩查并發(fā)癥。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物,控制碳水化合物攝入量。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善胰島素敏感性,避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)。注意足部日常檢查,穿著寬松透氣的鞋襪。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生調(diào)整降糖方案并處理并發(fā)癥。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于病情管理。
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