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尿紅細(xì)胞尿白細(xì)胞都高

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尿紅細(xì)胞和尿白細(xì)胞同時(shí)升高通常提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥或感染，可能由尿路感染、腎炎、結(jié)石等因素引起。建議及時(shí)就醫(yī)完善尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確病因。

尿路感染是最常見的原因，病原體通過尿道逆行感染膀胱或腎臟，導(dǎo)致尿路上皮損傷引發(fā)血尿和膿尿。典型表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛，部分患者伴有發(fā)熱或腰痛。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等，同時(shí)建議多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。

腎小球腎炎可能引起免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球?yàn)V過膜，導(dǎo)致紅細(xì)胞和炎性細(xì)胞漏出?；颊呖赡艹霈F(xiàn)水腫、高血壓或蛋白尿，需通過腎穿刺活檢明確病理類型。治療需根據(jù)病理類型選擇糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片，并配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。

泌尿系統(tǒng)結(jié)石在移動(dòng)過程中劃傷尿路黏膜，可能繼發(fā)感染造成兩項(xiàng)指標(biāo)升高。常見癥狀為突發(fā)腰部絞痛向會(huì)陰部放射，超聲檢查可明確結(jié)石位置大小。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水配合排石藥物如尿石通丸治療，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

其他少見原因包括泌尿系統(tǒng)結(jié)核、腫瘤或全身性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡。結(jié)核患者多有午后低熱盜汗病史，腫瘤常見無痛性肉眼血尿，需通過CT尿路成像或膀胱鏡檢查鑒別。特殊類型腎炎如IgA腎病可能表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的鏡下血尿伴輕度蛋白尿。

日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，避免憋尿和過度勞累。每日飲水量維持在2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜竹筍攝入。治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重血尿，定期復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化。若出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)或肉眼血尿加重應(yīng)立即就診，警惕嚴(yán)重感染或大出血風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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