冠心病發(fā)作時可通過立即停止活動、舌下含服硝酸甘油片、保持呼吸道通暢、撥打急救電話、進行心肺復蘇等方式急救。冠心病發(fā)作通常由冠狀動脈狹窄或阻塞、情緒激動、劇烈運動、寒冷刺激、暴飲暴食等原因引起。
冠心病發(fā)作時患者需立即停止一切活動,保持安靜狀態(tài),避免增加心臟負擔。讓患者采取半臥位或平臥位休息,解開衣領和腰帶,保持呼吸順暢。避免患者情緒激動,盡量安撫患者情緒,減少心肌耗氧量。
若患者隨身攜帶硝酸甘油片,可立即舌下含服1片。硝酸甘油片能擴張冠狀動脈,改善心肌供血,緩解心絞痛癥狀。5分鐘后若癥狀未緩解,可再含服1片,但15分鐘內(nèi)最多不超過3片。服藥后需密切觀察患者血壓變化,避免出現(xiàn)低血壓。
確?;颊吆粑劳〞?,頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸。若患者出現(xiàn)意識喪失,應立即檢查呼吸和脈搏??蛇m當抬高患者下肢,增加回心血量,改善腦部供血。保持環(huán)境通風,避免人群圍觀,確保空氣流通。
立即撥打120急救電話,準確告知患者癥狀、年齡、病史和所在位置。在等待救護車期間,持續(xù)觀察患者意識、呼吸和脈搏變化。準備好患者的病歷資料和常用藥物,便于醫(yī)護人員快速了解病情。避免自行駕車送醫(yī),以免延誤搶救時機。
若患者出現(xiàn)心跳驟停,應立即進行心肺復蘇。將患者平放在硬質(zhì)平面上,實施胸外按壓,按壓部位為兩乳頭連線中點,按壓深度5-6厘米,頻率100-120次/分鐘。每30次胸外按壓后給予2次人工呼吸,持續(xù)進行直至專業(yè)救護人員到達或患者恢復自主呼吸心跳。
冠心病患者日常應隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物,避免劇烈運動和情緒波動。保持低鹽低脂飲食,控制血壓、血糖和血脂水平。定期復查心電圖和心臟彩超,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,適當進行有氧運動,避免過度勞累。出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀時應及時就醫(yī),不可掉以輕心。
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