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白內障有哪些病因

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白內障的病因主要有遺傳因素、年齡增長、眼部外傷、代謝性疾病以及長期紫外線暴露等。白內障是指晶狀體蛋白質變性導致透明度下降的疾病，主要表現為視力模糊、眩光敏感等癥狀。

1、遺傳因素

部分先天性白內障與遺傳基因突變有關，如常染色體顯性遺傳的CRYAA基因變異。這類患者可能在出生時或幼年即出現晶狀體混濁，常伴隨眼球震顫或斜視。對于遺傳性白內障，早期可通過晶狀體摘除聯合人工晶體植入術改善視力，術后需定期復查眼底情況。

2、年齡增長

年齡相關性白內障是最常見類型，50歲以上人群發(fā)病率顯著上升。隨年齡增長，晶狀體蛋白質氧化損傷累積，抗氧化能力下降，導致纖維排列紊亂。典型表現為漸進性無痛性視力下降，可能出現單眼復視。早期可通過調整眼鏡度數改善，成熟期需行超聲乳化白內障手術。

3、眼部外傷

眼球鈍挫傷或穿透傷可直接損傷晶狀體囊膜，引發(fā)外傷性白內障。常見于運動傷害或職業(yè)事故，可能伴隨虹膜根部離斷、玻璃體脫出等并發(fā)癥。外傷后晶狀體混濁進展較快，若影響視力或引發(fā)繼發(fā)性青光眼，需盡快行白內障摘除術并處理合并損傷。

4、代謝性疾病

糖尿病、半乳糖血癥等代謝異常疾病會導致晶狀體內滲透壓改變或糖醇蓄積。糖尿病患者白內障發(fā)病年齡通常比常人早10-15年，表現為后囊下雪花樣混濁。控制血糖是基礎治療，當視力低于0.3時可考慮手術，但需警惕糖尿病視網膜病變的進展風險。

5、紫外線暴露

長期無防護接觸紫外線B波段會加速晶狀體蛋白光氧化損傷，高原地區(qū)及戶外工作者多見。這類白內障初期多從晶狀體皮質開始混濁，佩戴防紫外線眼鏡可延緩進展。手術時機選擇與年齡相關性白內障類似，但需特別注意術后黃斑保護。

預防白內障需注意日常眼部防護，外出佩戴防紫外線眼鏡，控制血糖血壓等基礎疾病。飲食中適量增加深色蔬菜水果攝入，補充葉黃素、維生素C等抗氧化物質。避免吸煙及過量飲酒，定期進行眼科檢查，尤其糖尿病患者建議每半年檢查一次眼底。若出現突然視力下降、視物變形等癥狀應立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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