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如何處理腎結(jié)石

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腎結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物排石、體外沖擊波碎石術、經(jīng)皮腎鏡取石術等方式處理。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、藥物因素、遺傳等原因引起。

1、增加飲水量

每日飲水量建議達到2000-3000毫升,有助于稀釋尿液并促進小結(jié)石排出??蛇x擇淡茶、檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡等含草酸飲料。排尿時注意觀察是否有砂礫樣物質(zhì)排出。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

限制高草酸食物如菠菜堅果,減少高嘌呤食物如動物內(nèi)臟。適量補充柑橘類水果和乳制品,增加枸櫞酸鹽攝入。鈉鹽每日攝入量控制在3-5克以內(nèi)。

3、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓可緩解腎絞痛。需在醫(yī)生指導下使用藥物,定期復查結(jié)石位置變化。

4、體外沖擊波碎石

適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過X線定位后用水囊傳導沖擊波。術后可能出現(xiàn)血尿或絞痛,需配合體位排石并預防感染。腎功能不全者慎用該術式。

5、經(jīng)皮腎鏡取石

針對大于20毫米的鹿角形結(jié)石或胱氨酸結(jié)石,在超聲引導下建立經(jīng)皮腎通道。術后需留置腎造瘺管3-5天,注意監(jiān)測出血和感染征象。嚴重出血時可考慮介入栓塞治療。

腎結(jié)石患者應保持規(guī)律作息避免熬夜,適度進行跳躍運動促進排石,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀時需及時就醫(yī),術后患者應按醫(yī)囑復查腎功能及結(jié)石殘留情況,長期隨訪預防復發(fā)。日??捎涗浥拍蚯闆r和液體出入量,注意會陰部清潔衛(wèi)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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