萎縮性鼻炎不完全等同于空鼻,空鼻是萎縮性鼻炎可能出現(xiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥或一種特定臨床狀態(tài)。
萎縮性鼻炎是一種以鼻腔黏膜、骨膜甚至鼻甲骨發(fā)生萎縮性病變?yōu)樘卣鞯穆员遣。饕Y狀包括鼻腔干燥、結(jié)痂、嗅覺(jué)減退以及鼻內(nèi)空曠感。其病程發(fā)展相對(duì)緩慢,病因可能與遺傳、內(nèi)分泌紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良、特殊感染或長(zhǎng)期接觸刺激性粉塵等因素有關(guān)。治療上側(cè)重于局部保濕、沖洗和抗感染,例如使用生理鹽水鼻腔沖洗、復(fù)方薄荷油滴鼻液,以及遵醫(yī)囑使用抗生素如紅霉素軟膏控制繼發(fā)感染。
空鼻通常指在萎縮性鼻炎晚期或某些鼻腔手術(shù)后,鼻腔解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生顯著改變,導(dǎo)致鼻腔異常寬大、氣流動(dòng)力學(xué)紊亂的一種狀態(tài)?;颊叱V髟V嚴(yán)重的鼻腔干燥、疼痛,以及一種難以忍受的“鼻腔空洞”感,部分患者會(huì)伴隨嚴(yán)重的焦慮或抑郁情緒。這種情況的治療更為復(fù)雜,除了基礎(chǔ)的鼻腔護(hù)理,可能還需要進(jìn)行黏膜下填充術(shù)、鼻閾縮小術(shù)等手術(shù)來(lái)改善鼻腔結(jié)構(gòu),并需要心理疏導(dǎo)干預(yù)。
萎縮性鼻炎的管理重在早期診斷和長(zhǎng)期規(guī)范治療,以延緩病情進(jìn)展,預(yù)防空鼻等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。患者應(yīng)保持居住環(huán)境濕度適宜,避免接觸干燥、多塵空氣,堅(jiān)持每日進(jìn)行鼻腔沖洗。飲食上需注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素A、B族維生素的食物。若出現(xiàn)鼻部干燥、結(jié)痂、嗅覺(jué)持續(xù)下降或異??諘绺校瑧?yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診,通過(guò)鼻內(nèi)鏡等檢查明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案,切勿自行用藥或延誤治療。
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