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白塞病眼部癥狀表現(xiàn)

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白塞病眼部癥狀主要表現(xiàn)為葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管炎、視神經(jīng)炎等。白塞病是一種全身性血管炎性疾病，眼部受累時可導(dǎo)致視力下降、畏光、眼痛、充血等癥狀，嚴重者可致失明。

1、葡萄膜炎

葡萄膜炎是白塞病最常見的眼部表現(xiàn)，患者可出現(xiàn)眼紅、眼痛、畏光、流淚等癥狀。檢查可見睫狀充血、房水閃輝、角膜后沉著物等體征。葡萄膜炎反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致虹膜后粘連、并發(fā)性白內(nèi)障、繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如醋酸潑尼松龍滴眼液、非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液，嚴重者需全身應(yīng)用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊。

2、視網(wǎng)膜血管炎

視網(wǎng)膜血管炎表現(xiàn)為視網(wǎng)膜出血、滲出、血管白鞘等改變，可導(dǎo)致視力突然下降。眼底熒光血管造影可見血管滲漏、血管閉塞等表現(xiàn)。視網(wǎng)膜血管炎反復(fù)發(fā)作可引起視網(wǎng)膜缺血、新生血管形成，最終導(dǎo)致玻璃體積血、牽拉性視網(wǎng)膜脫離等嚴重并發(fā)癥。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片，聯(lián)合免疫抑制劑如硫唑嘌呤片。

3、視神經(jīng)炎

視神經(jīng)炎可導(dǎo)致視力急劇下降、視野缺損、色覺異常等癥狀。檢查可見視盤水腫、充血，晚期可出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮。視覺誘發(fā)電位檢查可發(fā)現(xiàn)潛伏期延長、波幅降低等異常。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下大劑量靜脈注射糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液，必要時聯(lián)合免疫球蛋白沖擊治療。

4、結(jié)膜炎

結(jié)膜炎表現(xiàn)為眼紅、異物感、分泌物增多等癥狀。檢查可見結(jié)膜充血、水腫，嚴重者可出現(xiàn)結(jié)膜下出血。結(jié)膜炎通常為自限性，但反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致結(jié)膜瘢痕形成。治療可遵醫(yī)囑使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解癥狀，合并感染時需加用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液。

5、角膜炎

角膜炎表現(xiàn)為眼痛、畏光、流淚、視力下降等癥狀。檢查可見角膜上皮缺損、基質(zhì)浸潤、新生血管等改變。角膜炎反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致角膜瘢痕、角膜變薄甚至穿孔。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液，嚴重者需聯(lián)合全身抗感染治療。

白塞病患者出現(xiàn)眼部癥狀時應(yīng)及時到眼科就診，定期復(fù)查眼底。日常生活中需避免強光刺激，外出時可佩戴墨鏡。注意用眼衛(wèi)生，避免過度用眼。飲食上應(yīng)保持營養(yǎng)均衡，適當補充維生素A、維生素C等有助于眼部健康的營養(yǎng)素。嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。保持良好心態(tài)，積極配合治療有助于控制病情進展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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