女性尿培養(yǎng)主要用于檢查泌尿系統(tǒng)感染性疾病,常見的有膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎等。尿培養(yǎng)通過檢測尿液中的病原微生物種類及數(shù)量,幫助明確感染類型并指導(dǎo)用藥。
膀胱炎多由大腸埃希菌等細(xì)菌感染引起,尿培養(yǎng)可檢出致病菌?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。確診后可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等藥物治療,同時(shí)需增加水分?jǐn)z入促進(jìn)細(xì)菌排出。
尿道炎常見淋球菌或衣原體感染,尿培養(yǎng)能鑒別病原體類型。典型癥狀包括尿道口分泌物和排尿灼熱感。治療需根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素,如阿奇霉素顆粒、頭孢曲松鈉注射劑或多西環(huán)素片,治療期間應(yīng)避免性生活。
腎盂腎炎多由上行性感染導(dǎo)致,尿培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)變形桿菌等致病菌?;颊叱0榘l(fā)熱、腰痛和惡心嘔吐。需靜脈使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉或鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液,嚴(yán)重者需住院治療。
孕婦或糖尿病患者可能出現(xiàn)尿培養(yǎng)陽性但無臨床癥狀的情況。這類患者需根據(jù)藥敏結(jié)果預(yù)防性使用呋喃妥因腸溶片或阿莫西林克拉維酸鉀片,避免感染進(jìn)展。
存在泌尿系結(jié)石或結(jié)構(gòu)異常者易發(fā)生復(fù)雜性感染,尿培養(yǎng)可檢出多種耐藥菌。治療需聯(lián)合使用注射用美羅培南或替加環(huán)素等廣譜抗生素,必要時(shí)需手術(shù)解除梗阻因素。
進(jìn)行尿培養(yǎng)前應(yīng)清潔外陰并留取中段尿,避開月經(jīng)期以防污染標(biāo)本。日常需注意會陰清潔、多飲水、避免憋尿,出現(xiàn)尿路刺激癥狀應(yīng)及時(shí)檢查。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,防止細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生。反復(fù)感染者建議排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
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