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阿爾茨海默病的后期癥狀

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阿爾茨海默病后期癥狀主要表現(xiàn)為記憶力嚴(yán)重喪失、認(rèn)知功能全面衰退、行為異常及生活無法自理。該階段患者可能出現(xiàn)定向障礙、語言能力喪失、肢體活動(dòng)受限等癥狀。

1、記憶力嚴(yán)重喪失

后期患者會(huì)完全遺忘親人信息和個(gè)人經(jīng)歷，甚至無法辨認(rèn)鏡子中的自己。這種記憶缺損涉及情景記憶、語義記憶和程序性記憶，可能伴有虛構(gòu)癥表現(xiàn)。護(hù)理時(shí)需避免糾正患者錯(cuò)誤記憶，可采用懷舊療法輔助情緒穩(wěn)定。

2、認(rèn)知功能衰退

執(zhí)行功能、計(jì)算能力和邏輯思維完全喪失，無法完成穿衣、進(jìn)食等基礎(chǔ)活動(dòng)。大腦皮層廣泛萎縮導(dǎo)致失認(rèn)癥和失用癥，部分患者出現(xiàn)視覺空間障礙。需要全天候監(jiān)護(hù)防止意外傷害，建議使用防走失手環(huán)等輔助設(shè)備。

3、行為精神異常

常見黃昏綜合征伴攻擊行為、幻覺和妄想，可能無目的徘徊或重復(fù)動(dòng)作。神經(jīng)病理改變涉及杏仁核和前額葉皮層，需注意環(huán)境光線調(diào)節(jié)，必要時(shí)醫(yī)生可能開具奧氮平片或利培酮口服液控制癥狀。

4、語言功能喪失

從命名性失語發(fā)展為完全緘默，僅能發(fā)出無意義音節(jié)。左側(cè)顳葉和額葉的神經(jīng)元纖維纏結(jié)導(dǎo)致語言中樞功能喪失。溝通時(shí)可配合肢體語言，使用圖片交流板等輔助工具。

5、軀體功能惡化

最終階段出現(xiàn)吞咽困難、大小便失禁和臥床不起，肌張力異常導(dǎo)致屈曲攣縮。需預(yù)防吸入性肺炎和壓瘡，采用糊狀食物喂養(yǎng)，每2小時(shí)協(xié)助翻身，必要時(shí)使用鼻飼管補(bǔ)充營養(yǎng)。

對于阿爾茨海默病晚期患者，建議保持規(guī)律作息環(huán)境，避免頻繁更換照料者。室內(nèi)需清除危險(xiǎn)物品，地面做防滑處理。飲食應(yīng)提供高蛋白營養(yǎng)流食，補(bǔ)充維生素D和鈣劑。每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，定期口腔護(hù)理和皮膚清潔。家屬需關(guān)注自身心理健康，必要時(shí)尋求專業(yè)機(jī)構(gòu)照護(hù)支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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