慢性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素、不良飲食習慣等原因引起。慢性胃炎通常表現為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣等癥狀,可通過調整飲食、藥物治療等方式改善。
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最常見的原因,該細菌會破壞胃黏膜屏障,導致胃黏膜慢性炎癥?;颊呖赡艹霈F上腹疼痛、口臭等癥狀。確診需通過碳13或碳14呼氣試驗,治療需遵醫(yī)囑使用四聯療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物聯合治療。
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護功能?;颊呖赡艹霈F胃部灼痛、黑便等癥狀。建議必要時更換對胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊,或配合使用雷貝拉唑鈉腸溶片等護胃藥物。
十二指腸內容物反流入胃會損傷胃黏膜,常見于胃大部切除術后或膽囊疾病患者。典型癥狀包括口苦、嘔吐膽汁樣液體。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸,或使用多潘立酮片促進胃腸蠕動。睡眠時抬高床頭有助于減輕反流。
自身免疫性胃炎患者體內存在抗壁細胞抗體,導致胃酸分泌減少和維生素B12吸收障礙??赡馨殡S貧血、舌炎等癥狀。需定期監(jiān)測維生素B12水平,必要時肌注維生素B12注射液,同時補充葉酸片改善貧血。
長期進食過燙、腌制、辛辣食物會刺激胃黏膜,飲酒和吸煙也會加重胃黏膜損傷。這類患者多表現為進食后胃部不適。建議選擇易消化的食物如小米粥、饅頭,避免濃茶咖啡,可適量飲用溫熱的猴頭菇粉輔助養(yǎng)胃。
慢性胃炎患者日常應注意規(guī)律進食,避免暴飲暴食,每餐保持七分飽。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油炸燒烤??蛇m當食用山藥、南瓜等富含膳食纖維的食物,但需避免韭菜、竹筍等粗纖維蔬菜。保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張加重癥狀,建議通過散步、八段錦等溫和運動促進胃腸蠕動。若癥狀持續(xù)不緩解或出現消瘦、嘔血等表現,應及時進行胃鏡檢查。
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