感染甲流后咳嗽痰中帶血多數(shù)情況下與呼吸道黏膜損傷有關(guān),通常無(wú)須過度擔(dān)憂,但若伴隨持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀需警惕嚴(yán)重并發(fā)癥。
甲型流感病毒感染可引發(fā)急性支氣管炎或肺炎,導(dǎo)致呼吸道黏膜充血水腫,劇烈咳嗽時(shí)毛細(xì)血管破裂可能出現(xiàn)痰中帶血絲現(xiàn)象。這種情況多見于咳嗽頻繁、痰液黏稠不易咳出時(shí),血液多呈鮮紅色且量少,隨著感染控制會(huì)逐漸消失。建議保持室內(nèi)濕度,適當(dāng)飲用溫開水稀釋痰液,避免用力咳嗽。
少數(shù)情況下痰中帶血可能提示繼發(fā)細(xì)菌感染、肺栓塞等嚴(yán)重問題。當(dāng)血液呈暗紅色或鐵銹色、血量增多、持續(xù)超過3天,或出現(xiàn)胸痛、呼吸急促、意識(shí)模糊時(shí),需考慮鏈球菌性肺炎、肺膿腫等并發(fā)癥。長(zhǎng)期吸煙者、慢性肺病患者及免疫功能低下人群更應(yīng)提高警惕,需立即進(jìn)行胸部CT等檢查。
甲流康復(fù)期間應(yīng)保持充足休息,避免辛辣刺激食物加重呼吸道刺激。痰液黏稠者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。若出現(xiàn)咯血量增加、持續(xù)發(fā)熱不退或血氧飽和度低于93%,須立即前往呼吸內(nèi)科或急診科就診,必要時(shí)進(jìn)行抗病毒聯(lián)合抗生素干預(yù)。
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